股骨中下段骨折后伸膝装置粘连的医源性因素分析.pdfVIP

股骨中下段骨折术后伸膝装置粘连的医源性因素分析 研究生：余红毅 导师：张朝春副教授 中文摘要 目的：探讨股骨中下段骨折术后伸膝装置粘连的医源性因素，为临床医生进一步改善股骨中下 段骨折的处理方法、降低伸膝装置粘连并发症的发生提供参考。 的病人资料(包括治疗信息和随访信息)，以及外院术后确诊为伸膝装置粘连的病人资料，共 90例。统计分析手术入路、内固定方法、骨折复位情况、术后石膏外固定时间、中药熏洗、功 能锻炼、手术时机等因素，先行单因素分析，采用X2检验或校正的X2检验，以PO．05为差异显 标准。所有数据处理均采用SPSSl3．0统计软件完成。 月。单因素分析结果：手术入路、内固定方法、骨折复位情况、术后石膏外固定时间、中药熏 洗、功能锻炼对骨折术后伸膝装置粘连的影响具有统计学意义(PO．05)；手术时机则无统计 时间、功能锻炼是影响股骨中下段骨折术后伸膝装置粘连的独立因素(PO．05)。 结论：(1)手术入路、内固定方法、骨折复位情况、术后石膏外固定时间、功能锻炼．、中药熏 洗是影响股骨中下段骨折术后伸膝装置粘连的医源性因素，其中手术入路、内固定方法、术后 石膏外固定时间、功能锻炼是影响股骨中下段骨折术后伸膝装置粘连的独立因素。(2)股骨中 下段骨折的治疗，切开复位钢板内固定选择后外侧手术入路可大大减少医源性伸膝装置粘连的 发生。(3)髓内钉固定是目前较理想的内固定方法。(4)术后根据局部伤口愈合情况，采用 CPM功能锻炼配合中药熏洗，可减少伸膝装置粘连的发生率。 关键词：股骨中下段骨折 伸膝装置粘连 医源性 factctactors ofkn,tensorkneeextensordqadhesionaIIesionotthe analysis device Iatrog analysis femorallower-middlesection fracture postoperation Postgraduate：Yu hong—yi Tutor：Associate chao—chun Zhang professor Abstract aimedtodiscussionthe factorsofknee Objeetive：T11isstudy iatrogenic adhesionofthefemoral lower-middlesectionfracture areferencefortheclinicianstofurther postoperation，provide improve thetreatment andreducetheknee methods adhesion complications． information Methods：Collectionthe of onthefemorallower-middlesection patientsoperated fracturefixationinFuzhouGeneral from t