乳头溢液辨病辨与内窥镜下表现的相关性研究.pdfVIP

提要 目的：研究乳头溢液辨病辨证与乳管内窥镜下表现的相关性，旨在探讨辨证规律 及客观化指标。方法：收集240例乳头溢液患者一般资料，进行辨证，结合B超、钼 靶x线等辅助检查辨病，并进行乳管内窥镜检查，其中60例乳管内占位变行手术活 检。统计分析乳头溢液性质、溢液量、溢液病程、发病年龄、内窥镜下表现、B超诊 断、病理诊断等资料，阐明内窥镜下表现与辨病、辨证的相关性。结果：乳腺增生病 多见肝郁气滞痰凝型，乳头状瘤(病)多见脾不统血型、肝经郁热火旺型，导管扩张 症多见肝经郁热火旺型、肝郁气滞痰凝型；不同疾病和证型的乳头溢液性质、溢液量 不完全相同；内窥镜下占位变、非占位变与辨证有相关性，占位变以肝经(郁热)火 旺型、脾不统血型为主，非占位变以肝郁(气滞)痰凝型为主。60例手术病例中， 内窥镜诊断导管内乳头状瘤符合率92．3％，导管内乳头状瘤病符合率82．4％，癌的符 ＼ 合率100％。结论；乳头溢液性质、溢液量及内窥镜下表现丰富了辨病、辨证的客观 化指标；内窥镜检查诊断符合率高，在辨病的基础上结合内窥镜表现加以辨证，可作 为辨证治疗的可靠依据，是乳头溢液的首选检查方法。 关键词乳头溢液；辨病；辨证；内窥镜 CIinjcaI S ofthe betweenthe AnaIysi ReIationshiP and DifferentiationofDiseases andthe Symptoms under Endoscope ofTOM SpeciaIity：Surgery Author：Xui Dongme AiI Tutor：Prof．Song Abstract the Objective：To betweenthedifferentiationof study relationship diseasesand andthelocalorthewhole wellas symptoms bodystatus，as ＼ characteristicmanifestationunderbreast search fiberopticductoscopy．and forthe indexfordifferentiationof and impersonal symptomssigns．Methods： Breast was to240 of fiberopticductoscopyapplied patientsnipple these caseswith discharge．Among intraductal lesion patients，60 papillary werecured was tolocal throughoperation．StatisticalanalysiS