儿童急性上呼吸感染病原学检测与中医辨证分型相关性研究.pdfVIP

提 要 目的：探讨儿童急性上呼吸道感染中医辨证分型与现代病原学的相关性，研究本 病发病年龄、病程、季节和其他相关因素与中医辨证分型的联系，以期为临床辨证论 治提供客观依据。方法：随机调查2005年10月至2006年4月在我院门诊诊断为“上 感”的495例患儿，通过统一问卷调查的方式收集完整四诊资料，并检测患儿病原体 抗体及血常规，进行有关数据统计学处理，探讨本病中医辨证分型与病原学的关系， 以及与发病年龄、病程、季节等因素的相关性。结果：儿童急性上呼吸道感染的发病 年龄主要集中在46岁，男女发病率约为1．5：1。495例患儿病原学检测结果中，病 毒总阳性率52．53％，细菌培养阳性率5．05％，肺炎支原体阳性率6．06％。不同病原体 感染与中医辨证分型相关，病毒感染、血常规正常、淋巴细胞升高者辨证以风寒束表 证为主；肺炎支原体、细菌感染、血象升高者(包括白细胞升高、中性粒细胞升高及 共同升高)以风热犯表证为主；混合感染、白细胞及淋巴细胞共同升高者以外寒里热 证为主。证型分布与季节有关，秋季多为风燥犯表证，冬季节多为风寒束表证，早春 多为风热犯表证；证型分布与病程有关，早期以病毒感染为主，辨证以风寒束表证居 多，随病程延长，辨证多风热犯表证及外寒里热证，热化趋势明显；年龄与中医辨证 分型的关系显示，≤3岁患儿辨证以风寒束表证为主，4岁以上患儿辨证以风热犯表 证居多。结论：急性上呼吸道感染中医辨证分型与不同病原体、季节、病程以及年龄 具有明显相关性，提示临床治疗可据其表现特点，推测病原感染类型，指导临床合理 用药。 关键词急性上呼吸道感染；感冒；儿童；病原学；辨证分型 RelationbetweenManifestationofTCMandthe The onthe Survey DetectionofAcute infectioninchildren Pathogen upperrespiratory PediatricsmedicineofTCM Disease Speciality：Kidney Author：Xi Leiming Tntor：ProfessorPanYueli Abstract rule searchforthefactorsrelatedtochildhoodAURIandthe of obieftive$：To ChineseTraditionalMedicinal discoverthe theseason diagnosis．And relationshipamong or ofvirusanddifferentiationof uniform type syndrome．Methods：Surveyby andthedatasare statistictestfor495ChildrenIn brought questionnaires through were AURIfrom to the of type Jinan，whodiagnosised October，2005April，2006．Test virus ELISAand differencesofBloodRTtosearchfortheruleof byIgM spedify TraditionalChineseMedicinal andthe database