六味地黄汤加味合雷米普利治疗糖尿病肾病(肾阴虚兼血瘀证)临床研究.pdfVIP

中文摘要 Y2611㈣嬲7407 目的：通过系统观察六味地黄汤加味联合雷米普利治疗糖尿病肾病患者多项生化 指标和临床症状的影响，用以证实六味地黄汤加味联合雷米普利对于糖尿病肾病III期 的疗效，并探讨其作用机理，为临床应用提供可靠的依据。 方法：病例来源于2012年3月～2013年10月在西安市中医医院内分泌科门诊及住 院患者，共计60例。随机分为两组，治疗组30例，其中男16例，女14例，平均年龄(54．27 组患者在性别、年龄、病程等方面比较均无显著性差异(P0．05)。所有患者均采用 饮食、运动等糖尿病基础治疗外，治疗组给六味地黄汤和雷米普利片，对照组给予雷 米普利片内服，两组均治疗3个月，同时观察治疗前后两组患者临床症状、体征及实 验室相关指标的变化。 结果：在改善糖尿病肾病患者临床症状方面，中西医结合治疗组治疗前与治疗后 有显著性差异(P0．05)。在血脂、血糖等指标方面，治疗组治疗后较治疗前有显著 改善(P0．05)；治疗后，TG、TC等指标六昧地黄汤加减煎剂和雷米普利片治疗组 与雷米普利对照组比较有显著性差异(P0．05)。 结论：六味地黄汤加味联合雷米普利可明显改善糖尿病肾病III期患者的临床症 状，总有效率为92．75％，其疗效优于雷米普利对照组；能有效降低糖尿病肾病患者 的尿微量白蛋白(MAU)值，其疗效优于雷米普利对照组；能有效控制血糖、血压及 调节血脂代谢紊乱。提示六味地黄汤加味联合雷米普利对糖尿病肾病(肾阴虚兼血瘀 证)患者具有确切的治疗效果，其作用机理可能与本方改善患者血液高凝状态、改善 肾脏血流、参与糖代谢、延缓‘肾损害等方面有关。 [关键词]六昧地黄汤；雷米普利；糖尿病肾病；尿微量白蛋白 Abstract Li uwei di tastewi thrami i I Therapy huangtonga pr Ofi i c r obserVation dabetneph opathy(IIIperiod)clinical effect order observewhichLiuwei modified 0bjoI纯ive：Insystematic dihuang withdiabetesmellitus Various patients complicatedosteoporosisby andclinical confirmthe of biochemical efficacy parameters symptoms，to Liuwei modifiedfordiabetes dihuang nephropathycomplicatedosteoporosis， to areliablebasisfor andto itsmechanismof and explore action， provide clinical application． —othOds：60 a11fromXi’anChineseMedicine theendocrine cases