减味乌梅丸在2糖尿病(上热下寒证)胰岛素强化治疗中的作用.pdfVIP

摘要 目的：观察减味乌梅丸联合胰岛素对2型糖尿病(上热下寒证)患者相关症状及 临床指标的影响，探讨减味乌梅丸在T2DM强化治疗中的作用。 断的2型糖尿病人，将符合实验要求的152例患者按照就诊顺序，编入随机数字表， 并利用随机数字表法，将患者分为观察组、对照组，每组各76例。详细记录患者基 本信息、症状、体征、体重、血糖、HbAlc、血脂、肝功、肾功等相关指标，两组均 给予生活方式干预(如：糖尿病健康管理、饮食干预及运动指导等)及四次胰岛素(三 餐前和睡前各1次)皮下注射，其中观察组在给予上述治疗方案的基础上加用减味乌 梅丸早、晚餐前半小时各服1次。患者在血糖达标前每天测3次血糖(即空腹、早餐 后、晚餐后)向实验者电话回报，实验者根据血糖指标指导糖尿病患者及时调整胰岛 素剂量；每周复诊1次，就诊前一天自测全天7次血糖(即空腹、三餐前、三餐后 2h及睡前)。血糖达标后每周至少监测3次血糖(即空腹、早餐后、晚餐后)，每月 复诊1次，就诊前一天自测全天七次血糖。每次复诊详细收集患者症状、体征、血糖、 体重等资料；治疗3月后测HbAlc、肝肾功等相关指标。将所有收集的资料经整理后 利用统计软件做出统计学分析得出结论。 结果：1)、减味乌梅丸组在治疗前2周血糖下降值及血糖达标率、症状积分下降 均明显高于对照组(尺O．05)，同时治疗3月后，两组血糖下降值及血糖达标率差异 显高于对照组(尺0．05)。3)、减味乌梅丸组使用胰岛素最大剂量较对照组偏低，且 低血糖发生率明显偏低(尺0．05)。4)、治疗3个月后，两组体重均有增加，但减味 乌梅丸组体重变化无明显统计学意义(D0．05)，对照组体重增加具有统计学意义 (尺O．05)。5)、两组治疗3个月后均对肝功、肾功无明显损伤。 结论：减味乌梅丸有助于加快胰岛素强化治疗的降糖速度、提高血糖达标率、减 少低血糖发生，可以减轻长期使用胰岛素引起体重增加的副作用，减少胰岛素使用剂 量，能较快改善临床症状，治疗依从性较好，截至目前观察未见肝肾功损伤及其他毒 副作用。 关键词：减味乌梅丸：胰岛素；强化降糖；临床观察 RoI eofJi anWei WuMei Wani n 2Di abetesI nsuI i nI ntensi Ve Type Therapy Abstract in observetheeffectsof weiwumeiwanwithinsulin 0bjective：To jian clinical 2diabetesrelated and indexes， with symptoms patientstype Iinsulin WuMeiWanin 2Diabetes Then theRoleof Wei Type investigate Jian Intensive Therapy． inshaanxi oftraditional Methods：Collected hospital patients province Chinesemedicinebetween 2011toMarch2011clinicsornewly