咳喘宁治疗病毒发小儿哮喘及对患儿Th亚群的调节作用.pdfVIP

中文摘要 目的：观察咳喘宁防治病毒诱发小儿哮喘的临床疗效，并通过观 察咳喘宁对患儿病毒感染阶段Th亚群细胞因子表达的影响，阐明其 免疫调节作用机理，为哮喘病的防治提供理论与实践依据。 方法：采用随机、单盲、对照的方法，将120例病毒诱发哮喘患 儿随机分为咳喘宁治疗组60例和西药对照组60例，观察7天后临床 症状积分的改变。采用酶联免疫双抗体夹心ELISA法检测患儿血清中 Thl型细胞因子IL-12与Th2型细胞因子IL一4的含量，并分析其治 疗前后的变化。 结果： 1．咳喘宁治疗组无论是总有效率还是临床控制率，均明显优于对 照纽，其在改善喷嚏、流涕、咳嗽、咯痰等方面效果更明显。 2．咳喘宁的疗效与患儿性别、病程无关，但与惠儿年龄有关，年 龄越小，疗效越好。 3．病毒诱发哮喘患儿血清Thl型细胞因子IL一12水平降低，Th2 2与 型细胞因子IL-4及外周血嗜酸性粒细胞(EOS)水平升高，IL一1 IL-4水平成负相关，IL一4与EOS水平呈正相关，IL-12与EOS水平 呈负相关。说明患儿Thl／Th2型细胞因子水平处于失衡状态。咳喘 宁能显著提高患儿血中IL-12，降低IL-4，从而对病毒诱发哮喘患儿 Th亚群产生调节作用，其作用明显优于对照组。咳喘宁能明显降低 患儿外周血EOS水平，其作用比对照组更明显。 结论：咳喘宁防治病毒诱发小儿哮喘具有较好疗效，其作用机制 与提高患儿IL-12水平，降低IL一4与EOS水平有关。 关键词：哮喘；咳喘宁；呼吸道合胞病毒；辅助性T细胞；白细胞 介素一4；白细胞介素一12；嗜酸·陛粒细胞(EOS) Abstract observethecliniceffectof on and Objective：To Kechuanningpreventing children’Sasthmainducedvirusandto its by clarify curing adjusting mechanism theeffectofTh immunity byobserving cytokineexpression inthe ofvirus and basisforthe stage infection，providetheorypractice ofasthma． treanlment prevention meansof blindmethodandcontr01．120 Methods：by random．single asthmainducedVIRUSwere divided casesofchildren’S by randomlyinto westernmedicine Kechuanninggroup(treatmentgroup，n=60)and ofclinic were group(controlgroup，n=60)．Thechange symptomintegral observedinboth afterseven COntentofThl groups days．The