包括歌诀的神经解剖.ppt

第1节概 述 一、组成 二、神经系统的常用术语 1．灰质：中枢神经系统内，神经元胞体和树突聚集而成。 2．白质：中枢神经系统内，神经纤维聚集而成。 3．神经核：中枢神经系统内，神经元胞体聚集而成的团块。 4．神经节：周围神经系统内，神经元胞体聚集而成的团块。 5．纤维束：中枢神经系统内，神经纤维聚集成束。 6．神经：周围神经系统内，神经纤维聚集而成的条索状结构。 7．网状结构：中枢神经系统内，灰质和白质混合而成。 第2节 神经系统解剖一、脊髓和脊神经二、脑和脑神经三、脑、脊髓被膜，脑室脑脊液，脑血管、脑屏障四、自主神经系统五、感觉传导通路六、运动传导通路 （一）脊髓 位置 （成人椎管上2/3）长度 （42-45cm）、 上端和下端 （成人第1腰椎下缘， 出生时第3腰椎下缘） 颈膨大和腰膨大。 脊髓的外形和被膜 脊髓节与椎骨对应关系歌诀 颈节一四相齐，颈五胸四节高一； 下胸高三中高二，腰节平胸十十一； 骶尾腰一胸十二，定位诊断是依据。 脊髓末端位置歌诀 脊髓何处定末端，男一女二小儿三； 终池底部对骶二，终丝尾骨背侧攀。 脊髓歌诀 柱状两膨大，下部是圆锥； 沟内前后根，向下成马尾。 脊髓表面的沟裂和脊神经根 组成和分布 （1）灰质 分为： 前角(anterior horn):含大（α）、小（r）型多极运动神经元；其轴突形成脊神经的躯体运动神经纤维，支配骨骼肌的运动（α、r神经元分别支配梭外和梭内肌纤维）。 中间带（intermediate zone）：在胸1～腰3节段向外突出形成侧角，为交感神经节前神经元胞体所在，其轴突形成脊神经的内脏运动神经纤维，支配心肌、平滑肌和腺体。在骶2-4节段，中间带外侧相当侧角的部位有骶副交感核，为副交感神经节前神经元胞体所在。 后角（posterior horn）：细胞分群较多，主要是联络神经元，接受脊神经后根的传入纤维和脊髓一些下行纤维。 脊髓横切面歌诀 白质包外灰居中，灰质断面似蝶形； 前角运动后感觉，侧角交感在腰胸； 前侧后索传导束，联络颈节上下行； 后索薄楔内外位，深感精触较固定； 前侧索内上下全，冷热触压和运动。 （2）白质 上行纤维束 如： 薄束和楔束：传导躯干和四肢（分别传导下肢 和躯干下部、上肢和躯干上部）的意识性本体感觉及皮肤的精细触觉。 脊髓丘脑束：传导躯干四肢温、痛觉和粗触觉。 下行纤维束 如: 皮质脊髓束：将大脑皮质的冲动传给脊髓，以 支配躯干和四肢骨骼肌的随意运动。 脊髓和脊神经根 （二）脊神经(spinal nerve) 脊神经与脊髓相连，主要分布于躯干和四肢。数量共31：颈神经8对（C1 - 8），胸神经12对（T1-12），腰神经5对（L1-5），骶神经5对（S1-5）和尾神经1对（Co）。   纤维成分 胞体所在及名称 支配或分布 躯体运动神经纤维 脊髓前角运动神经元 骨骼肌 躯体感觉神经纤维 脊神经节的假单极神经元 皮肤、肌、关节等  内脏运动神经纤维 脊髓侧角及骶副交感核 胸腹腔脏器 的节前神经元 的心肌、平滑肌、腺体 内脏感觉神经纤维 脊神经节的假单极神经 胸腹腔脏器、心血管  和腺体 颈部肌肉、血管和神经（1） 颈部肌肉、血管和神经（2） 颈部肌肉、血管和神经（3） 桡神经 臂丛 上臂和前臂的后群肌 垂 腕 正中神经 臂 丛 前臂前群桡侧半肌和大鱼际肌 猿 手 尺神经 臂丛 前臂前群尺侧半肌和大部分手肌 爪形手 股神经 腰丛 股前肌群 行走，尤