敷痔散治疗炎性痔的临床研究.pdfVIP

中文摘要 研究目的 痔疮是临床常见病、多发病。炎性外痔作为有症状痔，是肛肠科常见的急症，临 床发病突然，病人痛苦大，是促使肛门病患者就诊或住院的主要原因。它的治疗可分 为早期手术治疗及保守治疗。早期手术治疗组织损伤大，术后易发生切1：3水肿疼痛或 再形成炎性外痔等问题，患者不易接受。随着人们对痔发生机制及其解剖、生理、病 理认识的不断深入，明确了痔病的治疗目的，主要是解除症状而不是消除痔体。所以 炎性外痔的保守治疗日益受到肛肠科医生的重视。 本研究是在临床实践的基础上，选用经验方一敷痔散，采用保守治疗中医外敷方 法，直接作用于病灶，以达到清热利湿、活血散瘀、消肿止痛、敛疮止血的功效。改 善局部的血液循环及淋巴循环，促进机体炎症的消散吸收。通过该研究探讨敷痔散治 疗炎性外痔的临床疗效，为中医保守治疗炎性外痔探索优良的外敷配方。 材料与方法 将符合纳入标准的炎性外痔患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组予敷痔散外 敷，对照组予马应龙麝香痔疮膏外敷，均予l：5000高锰酸钾液坐浴15分钟后，外 敷痔核表面8小时，日2次。两组均以7天为一疗程。分别于治疗的第3天、第5天、 第7天选择炎性外痔常见临床症状和体征如肛门疼痛、肛门坠胀、痔核大小变化、痔 核表面黏膜改变指标进行比较研究。 结果 本研究共收集50例炎性外痔患者，治疗组25例，对照组25例。两组间一般情 均0．05，统计学上无显著差异。提示两组在一般资料方面具有可比性。 1．两组治疗前后各症状体征结果的比较： ％=0．000，均0．05，统计学上具有显著性差异。提示治疗组在炎性外痔肛门疼痛的 止痛效果优于对照组。 均O．05，统计学上具有显著性差异。提示治疗组在减轻炎性外痔肛门坠胀的效果优 于对照组。 均O．05，统计学上具有显著性差异。提示治疗组在炎性外痔痔核水肿的消肿效果优 于对照组。 氏=0．04 (4)痔核表面黏膜改变治疗前P=O．8610．05，无显著性差异。％=O．04， ％=0．03，均0．05，统计学上具有显著性差异。提示治疗组在保护炎性外痔痔核黏 膜的效果优于对照组。 2．总体疗效比较： 有显著性差异。 结论 1．敷痔散外敷治疗炎性外痔，直接作用于病灶，具有清热利湿、活血散瘀、消肿止 痛、敛疮止血的功效。能改善局部的血液循环及淋巴循环，促进机体炎症的消散和吸 收。 2．敷痔散组在治疗炎性外痔肛门疼痛、肛门坠胀、痔核水肿和保护痔核黏膜方面疗效 优于马应龙麝香痔疮膏组。 3．敷痔散组总体有效率高于马应龙麝香痔疮膏组。 4．敷痔散组未见明显的毒副作用和局部皮肤过敏反应，用于炎性外痔的治疗，是安全 的、可行的。 5．敷痔散治疗炎性外痔具有痛苦小，疗程短，疗效高，方法简便易行，费用低的优 点。是治疗炎性外痔的有效制剂。 关键词炎性外痔；敷痔散；外敷法；临床研究 CIinioaIResearchOn ExternaI HemorrhoidsWith InfIammatory ity：AnorecaIofTraditionaIChinese SpecisI surgery Author：LiuXis Tutor：Professor LiangJingjun Abstract Objective Hemorrhoidsareoneofthemost and cordon encountered frequently diseasesof externalhemorrhoidsareCO．On clinic．Inflammatory emergency casesinanorecal withsud