患者十大安全(特殊药品管理).pptVIP

* * * 患者十大安全培训 颜 红 主任医师 调查 访谈  特殊情况 有效沟通 查对及 身份识别 患者参与 防范安全 鼓励报告 不良事件 防压疮 防跌倒 危急值 报告 手卫生 手术 安全 用药 安全 4 1 2 3 精神药品 医疗用毒性药品 麻醉药品 5 放射性药品 医疗用易制毒化学品 特殊药物 特殊药品管理 麻 毒 精 特殊药品管理 放射性药品 易制毒化学品 特殊药品“三级”“五专”管理制度 “三级”：指药库、药房、病区 “五专”：专用账册、 专用处方、 专册登记、 专柜加锁、 专人负责。 易混淆的药品管理 【C】. 1.对高浓度电解质、化疗药物等特殊药品及易混淆的药品有标识和贮存方法的规定。 2.对包装相似、听似、看似药品、一品多规或多剂型药物的存放有明晰的“警示标识” 3.相关员工知晓管理要求、具备识别技能。 【B】符合C, 并职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。 【A】符合B, 并对包装相似、听似、看似药品、一品多规或多剂型药物做到全院统一“警示标识”,符合率100%。 易混淆的药品管理 盐酸利多卡因注射液 高 危 药 品 与其他药看似药品 易混淆的药品管理 维生素B1注射液 甲硫氨酸维B1注射液 前者禁忌静脉输注 异丙嗪 氯丙嗪 消炎痛 消心痛 山莨胆碱 东莨胆碱 硝酸异山梨脂 单硝酸异山梨脂 易混淆的药品管理 硫酸阿托品注射液（一品多规） 0.5毫克、1毫克、10毫克、 注射用头孢替唑钠 注射用头孢呋辛钠 注射用头孢他啶 处方或用药医嘱核对 【C】. 1.所有处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序,并有转抄和执行者签字。 2.有药师审核处方或用药医嘱相关制度。对于住院患者,应由医师下达医嘱,药学技术人员统一摆药,护士按照规范实施发药,确保给药安全。 3.开具与执行注射剂的医嘱(或处方)时要注意药物配伍禁忌,按药品说明书应用。 4.有静脉用药调配与使用操作规范及输液反应应急预案。 5.正确执行核对程序≥90%。 《输液安全管理制度》 进一步完善《输液安全管理制度》，严把药物配伍禁忌关，控制静脉输液速度，执行对输液病人最高滴数限定告知程序，预防输液反应。 输液环境安全 配药安全 查对安全 操作安全 输液卡安全 * 合理用药 合理用药 国家基本药物 抗菌药物 抗肿瘤药 生物制剂 血液制剂 高危药品 高危药品 A B C 肾上腺素、高渗葡萄糖 氯化钾、硝普钠、麻醉药、 浓氯化钠、胰岛素、利多卡因等 华法林、碘海醇、异丙嗪、 秋水仙碱、化疗药、缩宫素、 咪达唑仑、吗啡 降糖药、口服化疗药、 中药注射剂、镇痛药、 肌松剂等 * *