生理学酸碱平衡紊乱.ppt

第一节 酸碱的概念及酸碱 物质的来源和调节 酸(acid) ：能够释放出H+的化学物质，HCl、H2CO3、H2SO4等 碱(base) ：能够接受H+的化学物质，OH-、HCO3-、NH3等 酸≒碱 H2CO3 ≒ H+ + HC O3- HPr ≒ H+ + Pr - 固定酸(fixed acid) 体内酸碱平衡的调节 特点: 主要在细胞内缓冲 Hb-/HHb、HbO2-/HHbO2 单纯型酸碱平衡紊乱  ㈠单纯型 1．血浆〔HCO3-〕变化,而引起酸碱平衡紊乱 〔HCO3-〕原发↓ 代谢性酸中毒 〔HCO3-〕原发↑ 代谢性碱中毒 2. 血浆〔H2CO3〕变化,而引起酸碱平衡紊乱 〔H2CO3〕原发↑ 呼吸性酸中毒 〔HC2O3〕原发↓ 呼吸性碱中毒 肌细胞 骨胳 Ca3(PO4)2 4H+ 3Ca2+ + 2H2PO4 2Na++H+ 3K+ HCO3- CO2 2Na++H+ RBC 2H+ K+ Na+ HCO3- Cl- （四）肾脏的调节作用 调节固定酸 通过重吸收NaHCO3 (保碱)和排出多余的H+ (排酸)以维持HCO3-的浓度 NaHCO3大部分在近曲小管被重吸收，其余在远曲小管和集合管重吸收 HCO3 － Na+ HCO3 －