加味苇茎汤治疗性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床观察及其对外周血肿瘤坏死因子α、白介素8的影响.pdfVIP

中文摘要 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可 逆、呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。当慢性支气 管炎、肺气肿患者肺功能检查出现气流受限、并且不能完全可逆时，则能诊断COPD。 临床上多表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷。本病由于其患病人 数多，死亡率高，社会经济负担重，已越来越被医学界所重视。 本文通过整理总结古代中医文献中有关COPD的记载、现代中医学对COPD的研究 系列文献，在此基础上，采用前瞻性对照研究探讨加味苇茎汤治疗COPD急性加重期 加重期提供科学依据。 目的：观察加味苇茎汤对COPD急性加重期患者的临床症状及体征、血气分析、外 周血TNF_a、IL-8水平的影响。 治疗组和对照组。对照组采用西医常规治疗(控制性氧疗、支气管舒张剂、抗生素、 祛痰药)，治疗组在对照组治疗的基础上，加用加味苇茎汤中药汤剂，疗程为10天。 比较两组治疗前后的J晦床症状及体征、血气分析、外周血TNF-a、IL-8水平的变化。 结果： 临床症状及体征：治疗后两组患者临床症状及体征改善较治疗前均有显著性差 异．与对照组相比，治疗组治疗后咳嗽、咯痰、喘息、纳呆、胸痛、干湿罗音等指标 有显著性差异。说明两组治疗均可以改善患者症状，且治疗组疗效优于对照组。 血气分析：两组治疗后Pa02，PaC02与治疗前比较，均有显著性差异；治疗组治 疗后Pa02，Pac02与对照组治疗后相比，亦有显著性差异。说明两组治疗均可以改善 患者血气指标，且治疗组疗效优于对照组。 异：且治疗组治疗后与对照组相比，其下降程度亦有显著性差异，说明治疗组对外周 血TNF-a、I卜8的作用优于对照组。 结论：运用加味苇茎汤治疗COPD急性加重期患者，可以改善患者临床症状和体征， 改善缺氧及二氧化碳潴留情况，降低外周血炎症因子TNF_a、IL-8水平，促进患者的 康复。 关键词：慢性阻塞性肺疾病(COPD)；加味苇茎汤；临床研究 InfIuenceof tumornecrosiSfactora(TNF—Q)and PIasma BIoodand inica nterIeukin the CI 8(IL-8)in PeripheraI ) j MedicineofChineseMedicine SpeciaIty：Internal Author：Zhan Shaofeng Tutor：ProfessorLiu Xiaohong Abstract state Chronicobstructive adisease pulmonarydisease(COPD)is airflow1imitationthatisnot reversible．The characterized by fully airflowlimitationis both andassociatedwithan usuallyprogressive abnormal ofthe tonoxious or inflammatory lungs