温经通络法治疗痹型膝骨性关节炎的临床观察及对关节液TNF-α的影响.pdfVIP

摘要 目的：本研究通过温经通络法(热敷散)治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎的临 床观察及对关节液中肿瘤坏死因子(TNF-Q)的影响作用及患者疼痛指数、肿胀指数 和生活质量指数的影响，来进一步验证该疗法的疗效，通过对温经通络法治疗寒湿 痹阻型KOA作用可能机制的探讨，为温经通络法治疗膝关节骨性关节炎提供理论依 据。 方法：选取75例寒湿痹阻型KOA患者，在无菌条件下取患者关节液分为模型参考 组(重度15例)、治疗组、对照1组、对照2组、对照3组，并进行相应处理。各 组于治疗前和治疗后分别观察临床症状(疼痛、肿胀、生活质量)并抽取关节液，取 关节液上清液，用ELTSA试剂盒检测其中TNF-Q含量，以分析药物疗效。 结果：各组患者治疗前均有不同程度的膝部疼痛，肿胀及生活质量。经治疗 后，治疗组和对照2、3组的疼痛，肿胀及生活质量均有显著改善(PO．05)，对照 1组治疗后无显著改善，模型组治疗前后有显著性差异。在治疗前后关节液内TNF— Q含量检测结果显示：各组关节液内TNF—Q含量在治疗后各时相均低于模型组治疗 模型组，组间差异有统计学意义(PO．05)。对照1组与治疗组相比，治疗后对照组 关节液内TNF—d含量较治疗组高，对照2、3组与治疗组相比，治疗后对照组关节液 内TNF—Q含量较治疗组低，各组间差异有统计学意义(PO．05)。 结论：探讨出通过温经通络法治疗KOA中关节液中的肿瘤坏死因子(TNF-Q)的 水平，抑制无菌性炎症过程，从而为温经通络法治疗膝骨性关节炎的临床推广应 用提供可靠的理论依据。 ’关键词：温经通络法；热敷散：膝关节骨关节炎；发病机制；治疗；临床观察； 。 ● ● ● ● 关节液：肿瘤坏死因子(TNF-a) Theelfi ofUSi warmi themeri di anstreatmenti nthe cacy ng ng earI Y andmi dterm—kneeosteoarthri ti SandtoTNF—Qi n i aI fI Ui d synov Abstract research the and meridianmethod Objective：Thisthrough warmingactivating (Hotcompress numbnessknee powder)treatingcold—dampnesstype osteoarthritisclinicalobservation andonthe fluidtumornecrosis synovial factor(TNF and indexandlife alpha)effectspatientspain index，swelling i furthervalidatethe oft