缺血性中风急性预后因素和证候特点的研究.pdf

主苎塑墨 一—————————————————————j 中文摘要 目的： 通过对缺血性中风病急性期患者入院时情况的分析，研究缺血性中风病急性期的预 后因素；通过对不同时点的证候的动态实时观察，研究缺血性中风急性期证候演变的特 点，并分析证候演变与中风病预后的关系。 方法： 根据纳入标准纳入病例，实时采集临床信息，以住院一个月为观察记录终点，纳入 的中风病急性期患者按照预后情况先分为死亡、复发和存活未复发三类；通过NIHSS评 分的变化来判断临床疗效，进行疗效分级，对不同预后病人入组时的情况进行统计分析； 对证候演变情况进行描述性分析。所有纳入病例观察结束后进行电话随访，对随访期间 死亡及复发患者进行入院情况及证候特点的分析。 结果： 单因素分析提示入组时年龄、性别、首发症状可能对缺血性中风预后无影响；梗死 部位、是否合并高血压、不同的合并疾病数、入院时NIHSS分值、始发主要证候类型、 始发风证、火热证分值对缺血性中风预后可能有影响。其中合并高血压、合并疾病数越 多的患者预后越差；始发主要证候为火热证、痰证、瘀证患者预后较差；始发火热证分 值越高患者预后越差。