冠心病中医证型血浆纤维蛋白原、血脂、血液流变学的相关性研究.pdfVIP

冠心病中医证型与血浆纤维蛋白原、血脂、血液流变学的相关性研究 冠心病中医证型与血浆纤维蛋白原、血脂 血液流变学的相关性研究 摘要 目的：通过观察冠心病(CHD)患者血脂(胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、 低密度脂蛋白、脂蛋白(a))、血流变(血浆粘度值、全血高切还原粘度值、全血低 切还原粘度值、红细胞聚集指数、红细胞压积)、纤维蛋白原以了解这些指标与冠心 病患者各证型间的相关性。 方法：临床收集符合冠心病心绞痛西医诊断标准的120例患者进行辨证分组，全部 行上述指标的检测。结果经统计学处理，探讨各指标与冠心病证型间的关系。另对部 分患者进行相应的冠状动脉造影检查，分析纤维蛋白原与冠状动脉狭窄支数有无相关。 结果： 1．120例冠心病患者的中医辨证分型结果为：心血瘀阻证型25例，痰阻心脉证型23 例，痰瘀互阻证型38例，非痰非瘀证型34例(气阴两虚证型20例，心肾阴虚证型7 例，心肾阳虚证型4例、阴寒凝滞证型3例)。 2．痰阻心脉证型组胆固醇、低密度脂蛋白高于其它各组，存在统计学差异(P0．05)。 3．在痰瘀互阻组中，以均数4-标准差表示的血液流变学较其他各组偏大，但经统计学 处理无统计学差异(P0．05)。心血瘀阻组、痰阻心脉组及痰瘀互阻组的血液流变学 指标与非痰非瘀组比较，均存在统计学差异(P0．05)。 4．痰瘀互阻组、心血瘀阻组、痰阻心脉组纤维蛋白原(Fib)均高于非痰非瘀组(PO．05)， 其它各组高(P0．05)。 结论： 1．痰、瘀是冠心病的主要病理因素，痰瘀互阻为主要证型。 2．冠心病痰浊证型与血脂密切相关。TC、LDL．C可作为反映冠心病痰阻心脉证型的客 观化指标。 3．血液流变学指标不仅与“血瘀”相关，而且与“痰浊”也相关。不能仅仅被看作是 瘀血证的指征。 4．Fib可作为冠心病痰瘀互阻证的客观化指标，Fib值的明显增高常表明冠心病病理因 素痰瘀的严重程度。 5．Fib与冠状动脉狭窄支数无明显相关性。 冠心病中医证型与血浆纤维蛋白原、血脂、血液流变学的相关性研究 关键词：冠心病；中医证型；纤维蛋白原；血脂；血流变 II 冠心病中医证型与血浆纤维蛋白原、血脂、血液流变学的相关性研究 STUDYRELATl ONSHI PBETWEENTCM DI FFERENTlATl 0NSYNDROMESOFCORONARY HEARTDl SEASEPATI ENTSANDFI BRI NOGEN SERUMLl PI D ANDHEMORHEOLOGY ABSTRACT detetheserumleveloftotal Objective：To bloodreduced of viscosity、whole lipoprotein(a)[Lp(a)】，hemorheology[plasmaviscosity shearstressandlowshear index、redcell high stress、stiffness deformabilityindex】and asto betweentheabove-mentionedindexs fibrinogen(FIB)；SOcomprehendrelationship and TCMdifferentiationof heartdisease coronary syndromes patients． Methods：120 werecollectedanddividedintodifferentinal patients