进展期胃癌患者养状态及生活质量评估的临床研究.pdfVIP

fIIJ t rl J IIIIIIfllJillI II IIf 1 Y278476 目 录 中文摘要…………………………………………………………………1 英文摘要…………………………………………………………………4 英文缩写…………………………………………………………………·8 研究论文进展期胃癌患者营养状态及生活质量评估的临床研究 前言………………………………………………………………………………………一9日U舌………………………………………………………………………………………一y 材料与方法…………………………………………………………一lO 结果………………………………………………………………………………………12 附图…………………………………………………………………………16 附表……………………………………………………………………………………·17 讨论……………………………………………………………………………………··21 结{念……………………一……………………………………………………………·24 参考文献……………………………………………………………24 综述 胃癌患者的营养评价方法的研究及应用现状……………………·27 致谢……………………………………………………………………………………………39 个人简历………………………………………………………………40 万方数据 中文摘要 进展期胃癌患者营养状态及生活质量评估的临床研究 摘 要 目的：采用传统的营养评价方法、整体营养状况主观评估量表(PG． SGA)、营养风险筛查2002(NRS2002)评估进展期胃癌患者的营养状态， 并探讨不同营养状态的进展期胃癌患者生活质量的改变。 状态评判标准①传统的营养评价方法：体重指数fBMI)Z18．5或白蛋白 (patient-generatedsubjectiveglobal 部分，第一部分为病人自评表，包括体重变化、进食情况、症状、活动和 身体功能等评分；第二部分为医务人员评估表，包括疾病年龄评分、应激 of 状态评分、体格检查评分；③欧洲肠外肠内营养学会(EuropeanSociety andenteral parenteral risk screening，NRS2002)，其基于128个关于营养状况的临床随机对照研 适用于住院患者，包括①疾病评分(0-3分)，②营养评分(0-3分)，③年 龄评分仑70岁者加1分、)，三项总和为营养风险总得分，总分在0～7分。 PG。SGA定量评价由四项之和总分而定，总分为O～1分时不需要干预措 施，治疗期间保持常规随诊及评价；2--3分时由营养师、护士或医生进 行患者或患者家庭教育，并可根据患者症状和实验室检查进行适当的药物 干预；4．-一8分时由营养师进行干预，并根据严重程度与医生或护士联合 进行营养干预；≥9分时急切地需要改善症状和／或同时进行营养支持治疗。 PG．SGA定性评价分为营养良好(A级)、轻度营养不良或可疑营养不良(B 胃癌特点设计的胃癌患者生活质量问卷(QLQ．ST022)对所有患者进行生 活质量评估，其共包括9个分量表，22个条目：吞咽困难(4个条目)、胃 部疼痛(4个条目)、呃逆(3个条目)、饮食受限(4个条目)、焦虑(3个条目)、 万方数据 中文摘要 每条内容设定l～4分，通过专项公式计算出各因子得分和总平均分。 结果： 1传统的营养