第七讲计数资料的描述精要.pptVIP

计数资料的统计描述与推断概述 第七讲 一、临床科研中计数资料分类、来源与赋值 计量资料: 绝对数/相对数 绝对数：即各分类事物的合计数，绝对数反映某事物实际发生的规模大小。 相对数：是两个有关绝对数之比，统称为相对数。 计数资料: 1、计数资料的分类 无序分类： 二项或二分类：特点是对立的两类。 如疗效：病死与未愈等。 多项或多分类：不相容的多类。 如血型：A、B、AB、O；人种等 有序分类：类间不相容且有程度差别。 如疗效：痊愈、显效、好转、无效。 3、计数资料赋值 二、计数资料的统计描述方法 变量类型的判断 二、计数资料的定量统计描述方法 1、率 率又称频率指标，用来测量一定时期内，某人群特定事件发生的频率或强度。a/ a+b 率 发生某现象的观察单位数 / 某时间段可能发生某现象的观察单位数 常用百分率、千分率、10万分率表示。 率是一个动态指标，在观察期内看特定人群中某事件的变化。 率有时间单位—观察时间影响率的大小。 1）、临床研究中的率 发病率 死亡率（年龄别死亡率、死因别死亡率） 病死率 生存率 发病率（incidence rate） 是指一定时间内某人群中发生某病新病例的频率。 基本公式 计算发病率时，分子获得要注意： 病人的发病时间要“落入”观察期内，即必须是新病例。 注意病例与病人的区别。 确诊 分母：可能发病的人口数，其范围界定很关键 分母用人时—发病密度（incidence density ID）——以观察“人时”为分母计算的发病率 现患率（prevalence rate） 也称患病率或流行率 指某特定时间某人群中某病现患人数所占比重或比例。 计算现患率时应注意： 分子包括新、老病例，只要调查时正处于患病状态，均计算在内。 分母不考虑“暴露人口” 分时点现患率与期间现患率point prevalence rateperiod prevalence rate 调查时应尽量缩短调查时间 现患率主要应用于慢性病的调查研究。 反映某人群特定时间某病的负担程度。可作为临床选题与立题依据，也可用于评价防治措施效果。 死亡率（mortality rate） 表示一定时期内死亡发生的频率或强度。 粗死亡率（crude death rate） 死亡专率（specific death rate 病死率（case fatality rate） 表示一定时期内（一般为一年）患某病的人群中因该病而死亡的频率。 生存率（survival rate） 指接受某种治疗或患某病人中，经若干年随访（通常1、3、5年）后，尚存活的病人数所占的比例。 病死率： SARS病死率 观察期间因SARS死亡人数 同期SARS病人数 病死率表示受治病人中病死的频率。 病死率 病死病人数/受治病人数 ? 100% 有效率、治愈率类同。 复发率 指疾病经治疗病情缓解或痊愈后又重复发作百分率。 复发率（%）＝ ?100% 治愈率 治愈率指患某病后，完全痊愈的百分率； 治愈率＝ ?100% 用在病程短不易引起死亡的疾病 缓解率：指某病治疗后，进入疾病临床症状与体征消失期病例数占总治疗例数的百分比。 缓解率（%）＝ ?100% 有完全缓解、部份缓解、自发缓解。 用于慢性非传染性疾病（反复发作） 2、构成比 说明某一事物内部各组成部分所占的比重和分布，常用百分数表示（0%-100%）。 构成比是一特定时间（time point）某特定事件在总体事件数中所占的比重。proportion a/ a+b+c+…… 是一个静态指标 无时间单位 死因构成比 表示某一死因的相对重要性 为疾病防治与临床研究指明重点 3、相对比 是A、B两个指标之比。比 A/B 两个指标可以性质相同，可以不同；绝对数、相对数或平均数。 比较两独立事件数量大小关系指标（独立指互不包含）：a/b 是一个静态指标，反应一特定时间（time point）的情况。 无时间单位 例1 某地中毒与损伤汇总 年度 发病人数 病死人数 病死率 构成比 相对比 1993 584 8 1.37 8.8 -- 1994 571 10 1.75 11.0 1.28 1995 714 12 1.68 13.2 1.23 1996 748 16 2.14 17.6 1.56 1997 942 21 2.23 23.0 1.63 1998 1095 24 2.19 26.4 1.60 合计 91 （三）、计数资料统计描述的注意事项 计算率时要求分母不宜过小。少于10例则直接描述。 分析时不能以构成比代率 例3某作者调查医院门诊沙眼病例，获得如下数据： 对观察单位数不等的多个率，不能直接相加求其平均率. 如从某地抽查了300名成年人，其中: