尿液中雌激素代产物与子宫内膜癌的相关性研究.pdfVIP

目 录 中文摘要…………………………………………………………………1 英文摘要…………………………………………………………………5 研究论文尿液中雌激素代谢产物与子宫内膜癌的相关性研究 前言………………………………………………………………．．10一日IJ吾………………………………………………………………．．1 材料与方法………………………………………………………．．11 结果……………………………………………………………．．160多口木……………………………………………………………… 附图………………………………………………………………19 附表………………………………………………………………22 讨论………………………………………………………………25 结论………………………………………………………………31 参考文献…………………………………………………………32 综述4一羟雌二醇与肿瘤关系的研究进展…………………………．37 致谢……………………………………………………………………45 个人简历………………………………………………………………46 中文摘要 尿液中雌激素代谢产物与子宫内膜癌的相关性研究 摘 要 目的：子宫内膜癌的发生与高雌激素和激素代谢的不平衡有密切 关系。长期的持续的无孕激素拮抗的雌激素的暴露可导致子宫内膜癌 的发生。雌二醇属于内源性雌激素，在女性激素表达的生物活性中是 最强的一种。随着对雌二醇的深入研究，发现雌激素产生的代谢产物 仍然能发挥各种各样的生物效应，并且与肿瘤的发生发展有着密切的 关系。雌激素及其代谢产物主要有以下几种：1 7B．雌二醇 二醇 2-OHE2)，2．甲氧雌二醇 (2-hydroxyestradiol， 6a．羟雌酮 性的也有抑癌性的。其中4-OHE2在这些代谢产物中是活性最强的一 种，4．OHE2在氧化代谢过程中产生的氧自由基，可与DNA结合，导 可以通过诱导细胞凋亡而起到抑癌作用。当有致癌作用的代谢产物增 多时就会导致肿瘤的发生。本研究以患有子宫内膜腺癌的妇女为病例 组，以健康妇女为正常对照，研究尿液中雌激素及其代谢产物的水平 在子宫内膜腺癌中的异常变化。 方法：基于人群的病例．对照组研究，采集32例子宫内膜腺癌妇 女与32例同一地区健康妇女24小时尿标本，各组分别包括16例绝 经前妇女和16例绝经后妇女。采用中空纤维液相萃取技术、超高效 液相色谱．质谱法(OPEC．MS)检测尿液中雌激素及其代谢产物的浓 度，根据24小时尿量中雌激素及其代谢产物的总含量进行分析比较。 所有数据采用SPSS13．0软件进行统计分析，实验数据不服从正 态分布，结果以中位数表示，两个独立样本组间，不服从正态分布的 test)进行分析 数据比较用两独立样本非参数检验(Nonparametric 按ot=O．05水准，P0．05有统计学意义。 中文摘要 结果： 1雌激素及其代谢产物的浓度的分析 病例组与正常对照组雌激素及其代谢产物的浓度均为非正态，浓 =O．021，P=O．046)；病例组4-OHE2浓度(4．77 pg／m1)高于对照组(1．56 6a．OHEl， pg／m1)，差异无统计学意义(尸_O．056)；病例组中2-MeOE2，1 2-MeOEl浓度(1．48 (1．69 P=0．01 2雌激素及其代谢产物的24小时含量的分析