玻璃体替代物及临床应用护士业务学习-中国眼视光网.pptVIP

玻璃体替代物及其临床应用 在复杂的玻璃体视网膜疾病 的治疗中往往需要进行玻璃体的 切割和置换，玻璃体替代物可以 代替病变的玻璃体在眼内起内充 填作用并顶压视网膜以助其复位。 玻璃体替代物包括可吸收的材料如盐水、 林格氏液、空气、各类气体、透明质酸等； 不可吸收的材料如硅油、全氟化碳液体、聚 丙烯酰胺、甘油异丁烯酸水凝胶等。目前临 床常用的有：生理盐水或平衡盐溶液、空气、 六氟化硫 (SF6)、全氟化碳气体和液体、硅 油等。 理想的玻璃体替代物必须具备 (1)无色透明 (2)无毒性 (3)与水的表面张力大，能顶压不规则表面 (4)能最大限度地对360。视网膜进行有效顶压 (5)性质稳定，不被吸收，不产生乳化和分散可以长期填充 (6)组织相容性好，不引起眼内组织的炎症应 (7)粘滞度合适，便于注入和吸出 生理盐水类 生理盐水或平衡盐溶液用于玻璃体手术以及视网膜脱离手术中以保持正常眼压，并发症少，但是由于其粘度低，对眼内组织无法进行有效顶压。 气体类 空气在眼内的耐受性好，注入操作简便， 并发症轻微，最大的问题在于吸收快，对视网 膜的有效顶压时间短，眼内注入2ml空气5～7d 完全吸收。SF6是惰性气体，注入玻璃体腔后 48h达到最大膨胀体积，可以在眼内保留11～ 14 d。但是