肾囊肿图像检测精要.pptVIP

2．肾内占位病变的鉴别诊断 肾实质影像出现局限性放射性缺损或稀疏，提示占位性病变。 良性病变如囊肿、脓肿， 肾功能影像，局部放射性缺损或稀疏； 肾血流灌注，也呈现缺损或稀疏。 恶性肿瘤 ，特别是血供丰富的肿瘤， 功能相显示放射性缺损， 灌注相显示放射性集聚。 肾囊肿血流灌注显像 肾灌注影像， 左肾中上部局限性放射性减低区提示缺血病变。 肾囊肿功能相影像 3．尿路梗阻的诊断 显示尿路梗阻的程度、部位和肾功能状态。 上尿路阻塞： （单侧多见） 梗阻上方 肾盂、肾盏或输尿管显影明显并扩大， 消退缓慢，尿路梗阻/ 张力性扩张。 鉴别：利尿试验 合并肾功能损害，则各时相显影均延迟。 肾内梗阻： （双侧多见） 肾实质影像持续不退，肾盂部位无放射性逐渐增高。 原因可能 ： 原尿生成明显减少， 弥漫性肾小管腔内淤塞 利尿介入试验示意图 A. 梗阻性肾盂积水 B. 非梗阻性肾盂扩张 左肾盂输尿管结合部梗阻 非梗阻性肾盂扩张（右肾） 99mTc-DTPA肾显像（A, B）及利尿介入试验（C） 右输尿管上段机械性梗阻（结石） 99mTc-DTPA显像及利尿介入试验（15 min注射速尿） 肾内梗阻 肾实质影像持续不退， 肾盂肾盏无放射性逐