C颅骨skull及其连结1 临床医学专业人体解剖学课件.ppt

颅下面观 前方有骨腭，牙槽弓，切牙孔，腭大孔及鼻后孔。 中区有破裂孔，翼管开口，卵圆孔，棘孔，颞下窝。 后部有枕骨大孔，颈静脉孔，颈动脉管外口，茎突，茎乳孔，下颌窝，关节结节。 颅内面观 ⑴颅前窝 anterior cranial fossa：鸡冠、筛孔、盲孔 ⑵颅中窝 middle cranial fossa；蝶鞍和垂体窝、前交叉沟、视神经管、前床突；鞍背、后床突；颈动脉沟、破裂孔及颈动脉管内口；眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔；三叉神经压迹、弓状隆起、鼓室盖。 三叉神经压迹→眶上裂、圆孔及卵圆孔。 颈内动脉→颈动脉管外口→颈动脉管内口→颈动脉沟→前床突。 ⑶颅后窝 posterior cranial fossa 枕骨大孔、舌下神经管内口、斜坡 ； 上矢状窦沟→枕内隆凸→横窦沟→乙状窦→颈静脉孔； 内耳门和内耳道。 记忆法：（颅中窝前三对孔和后三对孔；颅后窝三对孔）。一个小孩垂头（垂体窝）看（视神经管）一筐（眶上裂）圆（圆孔）鸡（棘孔）蛋（卵圆孔），鸡蛋破了（破裂孔），小鸡孵出来了。 ㈣新生儿颅特征及生后变化 脑颅大而面颅小（咀嚼器官和呼吸器官功能尚未出现。如牙和鼻旁窦）； 颅囱 cranial fontanelles（前囱和后囱。正常时应在1-2岁关闭）三岁不关门，到老不成人。 颅的连结 ：颞下颌关节 temporomandibular joint 组成：下颌窝和下颌头。 特点：1、关节结节在囊内；2、关节盘；3、关节囊后部及外侧部有外侧韧带加强，囊之前部薄弱；4、联合关节。 运动：1、上提和下降；2、前进和后退；3、侧方运动。 颞下颌关节脱位（演示复位方法）。 颅骨cranium及其骨连结 学习完躯干骨及其骨连结后，接着该学哪个部分了？ 主要为神经系统和眼、耳、鼻、口解剖学打基础。颅骨共23块（不包括听小骨），脑颅骨8块，面颅骨15块。颅以眶上缘与外耳门上缘的连线为界，划分成脑颅和面颅两部分。想一想，颅要是由一个骨盒构成行不行？如果这样，从出生长到成年头颅还能扩大吗？ 与体重相比，人类的脑颅最大，显然这是因为人类脑最发达。 先学习分离的颅骨，但是以整颅观察为主；整颅观察又以颅底内面观察为主。 ㈠脑颅骨共6种8块（成对者2对）其实，许多颅骨可以在自己头部触摸到，现在与我一起摸一摸；其命名与其位置和形态有关。 额骨frontal bone 1：额窦 顶骨parietal bone 2 枕骨occipital bone 1：枕骨大孔 筛骨ethmoid bone 1：‘巾’字形；筛板；鸡冠；垂直板；筛窦。 蝶骨sphenoid bone 1；分四部分：体、大翼、小翼及翼突。蝶窦；垂体窝；眶上裂。（蝶骨位置要搞清楚！） 颞骨temporal bone 2：分三部分 ：鳞部（颧弓，关节结节）、鼓部（外耳道前、下、后三面）及岩部（乳突、乳突小房及茎突）。 脑颅骨有三块形成鼻旁窦，即额窦、筛窦及蝶窦。 。 ㈡面颅骨共9种15块（成对者6对）。 下颌骨mandible 1：分一体两支。下颌体（牙槽弓、颏隆凸、颏孔）；下颌支（下颌角、下颌孔、冠突、髁突-下颌头、下颌颈）。 上颌骨maxilla 2：分一体四突：上颌体（上颌窦）；额突、颧突、牙槽突及腭突。 犁骨vomer 1： 泪骨lacrimal bone 2 鼻骨nasal bone 2 颧骨zygomatic bone 2 下鼻甲inferior nasal bone 2 腭骨palatine bone 2 舌骨hyoid bone 1 颅的整体观 一、颅前面观：眉间和眉弓 ⑴眶 orbit：视神经管、泪腺窝、眶上孔或切迹、眶上裂、眶下裂、泪囊窝、鼻泪管。 ⑵骨性鼻腔 bony nasal cavity：鼻中隔、上、中、下鼻甲、；上、中、下鼻道；蝶筛隐窝、犁状孔、鼻后孔。 鼻旁窦 额窦 frontal sinus ：开口中鼻道，开口在窦底； 蝶窦 sphenoidal sinus ：开口在蝶筛隐窝；经鼻腔做垂体瘤手术！ 筛窦 ethmoidal sinus ：其前、中群入中鼻道；其后群入上鼻道； 上颌窦 maxillary sinus：开口在中鼻道，窦口在窦顶。对比额窦炎和上颌窦炎早晚症状不同。 ⑶骨性口腔 bony oral cavity： 口腔顶为骨腭，有腭大孔 颅侧面观 颧弓（摸一摸）分隔颞窝与颞下窝。 翼点（颞窝壁前部，由额骨、顶骨、颞骨及蝶骨四骨交汇形成H形骨缝处，其内面有脑膜中动脉前支通过）俗称太阳穴，是颅薄弱部位。 乳突（重要的骨性标志） 翼腭窝（深藏于颞下窝的纵行狭裂，在上颌骨、腭骨与蝶骨翼突之间。） 此处深藏着神经节。 颅的侧面观 颧弓 颞线 翼点 颞骨 颞窝 蝶骨 额骨 顶骨 颅后面观 人字缝：是脑立体定向手术的标志。 枕外隆凸：摸一摸自