海派小儿推拿详解.ppt

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便秘(虚寒便秘) 遗尿(肾阳不足) 主证:睡中小便自遗,醒后方觉,多则一 夜数次,小便清长,形寒踡卧,肢凉怕冷,腰酸腿软,或智力落后,面色青白,舌淡 苔白。 遗尿(肾阳不足) 遗尿(脾肺气虚) 主证:多发生在大病之后,睡中遗尿,尿频尿少,神疲乏力,少气懒言,食欲不振,大便溏薄,常自汗出,咳嗽气短,易感冒,面色无华,舌淡苔薄。 遗尿(脾肺气虚) 遗尿(肝经湿热) 主证:睡中遗尿,尿少尿黄,或尿浑浊,尿味腥臊,性情急躁,夜间梦语,面赤唇红,目睛红赤,舌红苔黄腻。 遗尿(肝经湿热) 夜啼 小儿夜啼民间俗称夜啼郎,多见于1岁以内的乳婴儿,是指小儿白天安静,入夜则间歇啼哭或持续不已,或每夜定时啼哭,甚至通宵达旦的病证。 其多由脾寒、心热、惊吓、食积等引起。 夜啼推拿手法 1.清心经100次 2.清肝经100次 3.揉小天心50次 4.按揉百会30次 5.摩囟门 100次 病 案 举 例 病案一: 有一6个月大女性患儿王静,自出生后即夜寐不安,吵闹不休,近一个月来,症状加重,小便短赤,大便干结,消谷善饥,精神尚佳,面色红润,舌尖红,苔薄,指纹色紫沉伏入风关,口渴欲饮,哭声响亮,形体壮实。 病案一: 辩证分析:心火亢盛,水火不交,心烦不寐,夜间哭闹。 诊断:夜啼(心火积热型) 治则:清心安神,泻火通腑 处方:清心经150次,清肝经120次,清胃经120次,清大肠120次,清天河水120次,推六腑120次,揉小天心100次,清小肠120次,揉脐、天枢各100次,推七节120次。 病案二: 有一3岁半的女孩苏雯,父母代诉,患儿二个月前开始大便秘结,无特殊诱因,平素内热较重,鼻干,口渴,眼屎多,小便短赤,目前大便每五日一行,初感质硬,色黄,味臭,胃纳欠佳,舌红苔薄。 病案二: 辩证分析:胃肠积热,大肠传导失职。 诊断:实热便秘 治则:泻腑通便,清热理中。 处方:补脾经、清胃经、清大肠、清小肠、揉板门、清天河水、推六腑、摩腹、揉脐、揉天枢、推七节、揉龟尾 病案三: 男性小孩,三个月 母代诉:腹泻三天,大便稀薄,昨日行4次,色黄带青,有泡沫,臭味不重,小便量尚多,夜寐欠安,胃纳略差。另有咳嗽、鼻塞、流清涕,病已四天,至今未愈。 查体:神清尚活泼,指纹色红紫入风关,舌质淡,苔薄,腹软。 请大家想想,要用什么小儿推拿穴位手法来帮助这个小男孩减轻痛苦呢? 谢 谢 小儿胸腹部穴位 小儿腰背部穴位 小儿上肢部穴位 小儿下肢部穴位 小儿下肢部穴位 小儿下肢部穴位 涌泉 小 儿 保 健 推 拿 小儿的保健推拿方法 治疗操作注意事项: 1、手法宜轻而缓和,不宜过分用力,尤其使用掐法时,应注意以不掐破皮肤为宜。 2、手法操作时,应取用介质,如冬春用姜汁,夏秋用冷水(高热时可用冰水)。 治疗常规:小儿推拿常例+各专病治疗 +点按肩井 小儿推拿常例 开天门24次 推坎宫24次 揉太阳24次 分推手部阴阳24次 掐摇总筋24次 感冒(风寒感冒) 主证:发热轻,恶寒重,无汗,喜人怀抱,踡 卧怕冷,头痛,鼻塞,流清涕,喷嚏,咽痒,咳嗽痰清,舌淡,苔薄白,面带新滞色,脉浮紧。 感冒(风寒感冒) 感冒(风热感冒) 主证:发热,恶风,有汗或微汗出,头痛,鼻塞,流浓涕,喷嚏,咽喉红肿疼痛,咳嗽痰稠色黄,口干而渴,舌红,苔薄白或薄黄,面带新滞色,脉浮数。 感冒(风热感冒) 发热(食积发热) 主证:发热以夜暮为甚,腹壁灼热,夜眠不安,不思饮食,嗳腐吞酸,或伴呕吐,泄泻,腹胀拒按,便秘或泻下酸臭,完谷不化,面微黄,苔白腻或黄腻,脉沉滑而数。 发热(食积发热) 发热(阴虚发热) 主证:午后低热,手足心热,两颧潮红,心烦易怒,少眠,盗汗,食欲减退,体瘦,舌红苔少或无苔,脉细数。 发热(阴虚发热) 腹泻(风寒泻) 主证:泄物清稀色淡,多泡沫,臭味不大,肠鸣腹痛,喜按喜暖后兼恶寒发热,舌苔白腻。 腹泻(风寒泻) 腹泻(伤食泻) 主证:脘腹胀满,腹痛啼哭,痛则欲泻,泻后痛减,大便酸臭,水谷夹杂,黄白相兼,臭如败卵,嗳气酸馊,或呕吐,不思饮食,睡卧不宁,苔厚腻或微黄,面青黄,山根青筋横截。 腹泻(伤食泻) 腹泻(湿热泻) 主证:起病急,烦躁发热,口渴,腹痛阵阵或伴呕吐,溲赤而短,泻物暴注下迫,日十余次,甚者更多,呈蛋花样或水样便,色黄或褐,秽臭味,肛门灼热,甚者精神萎靡,囟门及眼窝下陷,皮肤干瘪,面黄而青,唇干而赤,舌红少津,苔黄腻。 腹泻(湿热泻) 腹泻(脾虚泻) 主证:大便稀溏,多见食后作泻,色淡不 臭,时好时坏,反复发作。纳差,个别病人纳亢,形体消瘦,神疲倦怠,睡时露睛,面色萎黄,舌淡苔薄白。 腹泻(脾虚泻)

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