第二章卫生服务需求().pptVIP

过度检查 临床检查可以确诊的用实验室检查；多种检查手段重复；用高级昂贵的替代简易的；转诊重复检查 过度用药 不需用药的用药；新特药替代基本药物；多疗程开药，针剂或输液代替药物 诱导需求的表现？ 诱导需求的危害？ 医疗费用增高 医源性疾病增加 诱导需求的成因？ 医患关系 信息不对称；需求缺乏弹性；医疗质量的不确定性 制度原因 利益激励；控制失控；监管失灵 S0 S1 D1 E2 E0 Q0 Q1 Q 服务数量 服务价格 P1 P0 假定初始状态医疗服务的供给曲线、需求曲线分别是S0和D0。均衡点是E0，均衡价格和数量分别是P0和Q0。在医疗服务需求不变的情况下，供给增加，则曲线S0将会向右移动到S1，使均衡点由E0移动到E1 ，导致医疗服务的价格下降。然而，医疗服务提供者为了维护自身利益，可以利用所拥有的信息由竖向患者提供诱导需求，使得患者的需求曲线D0向右移动到D1，形成新的均衡点E2，从而阻止了医疗服务价格的下降甚至会使价格有所上升。 D0 E1 三、减少诱导需求的方法 建立长期的医患关系：如社区卫生服务 集体购买医师的服务：可以聘用专业人员进行咨询和建议 建立执照制度 建立医疗伤害责任制度：医疗事故处理 思 考 题 1.掌握卫生服务需要、卫生服务需求的概念。 2.掌握卫生服务需求的特点有哪些？ 3.掌握卫生服务需求的影响因素有哪些？ 4.卫生服务需求的弹性分析。 5.卫生服务消费者行为分析。 6.诱导消费者需求的成因和解决方式。 THANK YOU! 除了药品知名度宣传外，还要有功效的宣传-刺激消费者因素。 抓住消费者购买心理（品牌效应）（OTC药品） * 三九胃泰 * 五险一金 整数定价可以给顾客一种干脆的感觉，同时整数定价还便于计算和收款。对于一些礼品、工艺品和高档商品制定整数价，会使商品愈发显得高贵，满足部分消费者的虚荣心理。该策略适用与高档、名牌产品或者是消费者不太了解的产品。 习惯性定价指的是消费者在长期中形成了对某种商品价格的一种稳定性的价值评估。如，肥皂等日用品。对这些商品的定价，一般应依照习惯确定，不要随便改变价格，以免引起顾客反感。 卖梳子、亚文化影响（宗教信仰）-卖鸭子的故事 * 从表中可看出，当所消费的卫生服务数量Q增加时，总效用Tu也随之增加；当卫生服务消费增加到一定程度时，总效用Tu达到最大值，如果再增加卫生服务消费量，总效用Tu反而下降。 在其他条件不变的情况下，消费者每增加一个单位商品或劳务的消费，其相应的总效用增量?Tu比前一个消费单位增加所引起的总效用增量?Tu要小，这就是经济学中的边际效用递减规律。 假设消费者的收入为M，消费者购买并消费X与Y两种物品，X与Y的价格为Px与Py，所购买的X与Y的数量分别为Qx与Qy，X与Y所带来的边际效用为MUx与MUy，每1单位货币的边际效用为λ 什么叫边际替代率（作图） X：自费药 M：医保用药 外国医生VS.中国医生 指在诊治或预防疾病过程中，由于医护人员各种言行、措施不当而造成不利于患者身心健康的疾病。 社区卫生服务：培养全科医生（首诊制-双向转诊；医生多点执业），对患者进行全方面深入了解，定向医治。 一、基数效用分析法： （一）总效用与边际效用的基本概念 总效用 （Tu）total utility——指消费者消费某种一定量的商品或劳务所获得的总的满足程度，或效用的总和。 边际效用 (Mu) marginal utiliy——是指卫生服务消费量每增加（减少）一个单位，所引起的总效用的增加（减少）量。 （二）基数效用分析法 （边际效用分析法）：该方法假设卫生服务作为一种物品对一个人的效用可以用基数衡量，并且每个人都能说出某种服务对自己的效用大小。 我们把一定时间内，消费者消费卫生服务的总的满足程度之和称为总效用（TU） 总效用函数：TU=f（Q）Q--卫生服务消费量 表2-2 卫生服务的总效用与边际效用 卫生服务消费量Q（次数） 总效用（TU） 边际效用（MU） 0 0 0 1 12 12 2 18 6 3 21 3 4 22 1 5 22 0 6 20 -2 7 16 -4 表2-2 卫生服务的总效用与边际效用 卫生服务消费量Q（次数） 总效用（TU） 边际效用（MU） 0 0 0 1 12 12 2 18 6 3 21 3 4 22 1 5 22 0 6 20 -2 7 16 -4 TU Q MU Q 当边际效用为0时，总效用最大，当边际效用为负时，则总效用就开始下降 （二）边际效用递减规律 “边际效用递减规律” （重点） 什么是边际效用递减规律？ 指在一定时间内，在其他商品的消费