褥疮的护理解决方案.ppt

褥疮的定义：身体局部组织长期受压，血液循环受到障碍，皮肤及皮下组织持续缺血、缺氧、营养不良，以致局部组织失去正常机能而发生的组织溃烂和坏死。 ? 褥疮不是一种疾病，而是继发于某些疾病的一种严重并发症。 褥疮的护理诊断 皮肤完整性受损（impaired skin integrity） 指个体的表皮和真皮组织已有损害。 潜在的皮肤完整性受损（impaired skin integrity） 指个体的皮肤处于受损害的危险状态，但尚未引起损害。 （六）加强健康教育 全身治疗：积极治疗原发病加强营养和全身抗感染治疗。药物有：云南白药、消炎止血散、胰岛素与庆大霉素治疗深部褥疮、碘酊预防褥疮。 局部治疗与护理 淤血红润期： 去除致病原因，防止褥疮继续发展。应鼓励和协助卧床病人经常更换体位，一般每2～3h翻身1次，最长不超过4h，必要时每小时翻身1次。帮助翻身时不要拖、拉、推，以免损伤皮肤。在易受压部位，骨骼突出处可垫水垫、气圈、海绵垫或软枕等。应保持柔软平整、无皱折，床单应清洁、干燥、无渣屑。 局部治疗与护理 如是大、小便失禁的病人，特别要注意皮肤的保护和床单的干燥，尽量减轻局部皮肤的刺激，不要使用脱瓷的便器，以防擦伤或擦破皮肤。定时用温水擦身或用热水进行局部按摩，大小便后应及时冲洗并擦干，可涂油或用痱子粉等吸潮并减少摩擦，夏天需慎用。