稳心颗粒讲解.ppt

* * 稳心颗粒可延长内外膜心肌细胞的APD (动作电位时程) ，同时对心肌细胞的钠、钾、钙离子通道均有调节作用，是其具有抗心律失常作用的重要机制,提示:稳心颗粒治疗心律失常疗效确切。 稳心颗粒在延长心肌细胞APD (动作电位时程)的同时，不增加TDR(跨室壁复极离散度)，反而使TDR (跨室壁复极离散度)缩短，提示：稳心颗粒安全性好。 稳心颗粒调节多离子通道的作用提示是广谱抗快速性心律失常药：可以广泛应用于各种原因导致的心律失常，包括老年和儿童心律失常；对无器质性心脏病、有器质性心脏病、心脏以外疾病导致的心律失常均有治疗作用。 研究对稳心颗粒与心律平组间的临床症状做了对比，从这个柱状图可以看出，稳心颗粒对临床症状的总有效率为89.8%，显效率为60.8%，明显优于对照组。 同时，还对两组间房、室性早搏Holter疗效进行了对比，经统计学处理得出结论：稳心颗粒与心律平组Holter疗效相当。 目的观察步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效。方法将160例心律失常患者随机分为治疗组(n=80)与对照组(n=80)。治疗组采用步长稳心颗粒治疗，对照组使用普萘洛尔治疗。结果治疗组总有效率为82．6％高于对照组的77．0％ ，差异有统计学意义(P0．05)。结论步长稳心颗粒是治疗心律失常的简单有效药物，具有非常高的推广价值。 2.7倍 * 该实验为美国纽约尤蒂卡共济会医学研究实验室的Charles Antzelevitch博士对此进行的一项国际研究：即稳心颗粒对心房选择性钠通道电流的抑制可有效抑制心房颤动。 该实验对犬冠脉灌流右心房和心室组织进行了稳心颗粒电生理作用和抗心律失常能力研究。 * Wenxin Keli terminated AF and prevented its induction in 100% of preparation . Ranolazine ……. (It is noteworthy that we are uncertain of the relationship between the concentration of Wenxin used in this study to therapeutic plasma levels) 复极后不应期（PRR）：正常心肌或心肌细胞的复极常与其不应期同时结束,但缺血心肌却不如此,即兴奋性的恢复明显滞后于复极结束。顾名思义,在复极完成后,心肌细胞仍处于不应期的时间段即为复极后不应期对心房肌和心室肌均为如此。[复极后不应期的发生]对房室结细胞,复极后不应期属于一种生理现象,并经腺苷介导可以更延长 * （A）对照组和稳心颗粒组（5mg/ml）的快钠电流轨迹图。记录的固定电压为-80mV，除极电压从-70mV 到+20mV，先记录对照组快钠电流，然后灌流5mg/ml 稳心颗粒3 分钟后记录此时的快钠电流为稳心颗粒组。 （B）稳心颗粒对快钠电流影响的剂量-反应曲线。 半数抑制浓度10.6±0.9mg/ml。 （C）图中为所记录的晚钠电流，分别为对照组和稳心颗粒组（3mg/ml 和5mg/ml）。记录的固定电压为-140mV，除极电压从-140mV 到-20mV。 （D）稳心颗粒对晚钠电流影响的剂量-反应曲线。 * Ikr 阻滞剂=快速延迟整流钾电流 * Ikr 阻滞剂=快速延迟整流钾电流 * 该实验为美国纽约尤蒂卡共济会医学研究实验室的Charles Antzelevitch博士对此进行的一项国际研究 NS5806:诱导2相折返（P2R）激活剂 * 八大特点： 严格按国际标准进行（国际研究注册号：ChiCRT-TRC 负责机构最具权威性：中国医学科学院阜外医院作为组长单位，高润霖院士、张澍教授为项目顾问，阜外医院华伟教授、上海中山医院葛均波院士为临床研究总负责人； 最多研究中心：遍布全国60余家临床药理基地或三甲龙头综合医院； 最大规模：共完成有效病例2400例； 纳入标准最严格：频发早搏，次数＞8640次/24小时或6次/分钟； 研究方法科学：随机、双盲、安慰剂平行对照； 权威机构统计：卫生部心血管病防治研究中心生物统计部； 第三方独立专业监查机构进行监查 * * 基于前人对稳心颗粒治疗室性早搏性心肌病的研究，由阜外医院高润霖院士牵头做的稳心颗粒治疗早搏熏蒸研究正在开展，该研究由60家三甲医院参与，纳入病例为2400例，采用随机双盲的方法对患者进行研究，是目前所有心律失常研究中纳入标准最为严格的标准，结果非常令人期待 * * 根据上面的中医理论，山东步长制药有限公司就研制出了必畅香菊胶囊，香菊胶囊是99年批准上市的国药准字药品，是医保产品，国家新版基本药物目录产品。 * 后来研究者在整理秦岭山珍贵药材时，才揭开了神奇草药的神秘面纱：它就是化香树果序，