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呼吸系统（Respiratory System） 张征宇 广州医科大学组胚教研室 本章要点： 重点：1.气管和主支气管结构功能。 2.肺的结构功能。 3.肺泡壁超微结构功能。 难点：肺内支气管树的结构变化。 概述： 包括鼻、咽、喉、气管、主支气管和肺。 导气部：鼻腔到肺的终末细支气管 呼吸部：肺的呼吸性细支气管到肺泡 气管与主支气管 气管： 1.粘膜：上皮和固有层 上皮：纤毛细胞(?) 杯状细胞(2500×) 刷细胞 小颗粒细胞（内分泌细胞） 基细胞(干细胞) 固有层：弹性纤维 浆细胞 2.粘膜下层: 疏松结缔组织 混合性腺 3.外膜：16-20个“C”形透明软骨(?),缺口处有弹性纤维构成膜状韧带和平滑肌束。有助于咳嗽排痰。（？） 肺(Lung) 浆膜（胸膜脏层） 肺组织 间质：结缔组织，血管，神经，淋巴管。 实质：肺内支气管的各级分支和肺泡。 支气管树：主支气管反复分支呈树状。 （一）导气部： 叶支气管 段支气管 小支气管 细支气管 终末细支气管 肺小叶： 由细支气管连同它的分支和肺泡组成。呈锥形，尖朝向肺门，底向肺表面，在肺表面可见肺小叶底部轮廓。是肺的结构单位。小叶性肺炎。 小支气管 终末细支气管 上皮： 假复层纤毛柱状 单层柱状 杯状细胞 腺体 软骨：有 无 环行平滑肌：少 多 （二）肺呼吸部： 呼吸性细支气管：单层立方上皮，少量肺泡。 肺泡管：许多肺泡，肺泡开口之间的管壁呈节结状膨大。 肺泡囊：若干肺泡的共同开口，无节结状膨大。 肺泡： (1)肺泡上皮： I型肺泡细胞：95%，气体交换的部位。 II型肺泡细胞：可分化为I型肺泡细胞，板层小体，表面活性物质。（？） Three-dimensional schematic diagram of pulmonary alveoli. (2)肺泡隔Alveolar septum：相邻肺泡之间的薄层结缔组织构成肺泡隔，有密集的连续毛细血管和丰富的弹性纤维，使肺泡回缩。（？) 肺巨噬细胞：由单核细胞演化而来。肺泡隔中最多。防御功能(?)。 吞噬尘粒、细菌等异物。吞噬了较多尘粒的肺巨噬细胞称尘细胞（Dust cell）。 矽肺(Silicosis)Pneumonoultramicroscopicsilicovolcanoconiosis 名词： 肺泡孔：相邻肺泡之间气体流通的小孔。均衡肺泡间气体的含量，侧支通气，炎症扩散。 气－血屏障Blood-air barrier：肺泡内气体与血液内气体进行交换所通过的结构，包括： 肺泡表面粘液层 I型肺泡细胞与基膜 薄层结缔组织 毛细血管基膜与内皮 肺泡表面粘液层 I型肺泡细胞与基膜 薄层结缔组织 毛细血管基膜与内皮 本章总结： 1.气管和主支气管 粘膜：上皮（假复层纤毛柱状上皮） 固有层（富含弹性纤维） 粘膜下层：混合性腺 外膜：透明软骨。 2.肺： 导气部：叶支气管，小支气管，细支气管和终末细支气管。 呼吸部：呼吸性细支气管，肺泡管，肺泡囊和肺泡。 肺泡上皮：I型肺泡细胞：气体交换。 II型肺泡细胞：分泌表面活性物质。 肺泡隔：肺泡间薄层结缔组织。 肺巨噬细胞（尘细胞） 气血屏障：肺泡表面粘液层 I型肺泡细胞与基膜 薄层结缔组织 毛细血管基膜与内皮 1、气管与支气管的结构和功能。 2、两种肺泡上皮细胞的结构和功能。 3、气血屏障的组成与功能。 4、肺巨噬细胞的分布和功能。 5、肺泡隔的成分。 课后思考题