心排量测定法资料.ppt

有创血流动力学监测之心排量测定法 CO-SET + 系统 心排量的监测历史 Fick法(19世纪70年代) 染料/指示剂稀释法(19世纪90年代) 标准热稀释法(20世纪50-70年代) 连续热稀释法(20世纪90年代) 前二者主要在心导管实验室进行, 后两者标准和连续热稀释法更容易实现床旁监测。 Fick 法 (1) 曾经是测量心排血量的“金标准”; 根据Adolph Fick 在19世纪70年代提出的理论发展起来的; Fick 认为，某个器官对一种物质的摄取或释放, 是流经这个器官的血流量和动静脉血中这种物质的差值的乘积. Fick 法 (2) Fick 法利用氧这种物质和肺这个器官, 测量动静脉血氧含量得到动静脉氧差（A-vO2）, 氧耗可以通过测量吸入、呼出氧浓度和呼吸频率计算得到. 用以下公式即可得到心排血量： CO = × 100% 正常动脉血氧含量为20 vol % ( vol % = 1ml O2/100cc) 正常混合静脉血氧含量为15vol % (vol % = 1ml O2/100cc) 正常氧耗为250ml/min 代入公式即可得到：CO = 250ml/min×100/（20-15 vol%）