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第五章 消化系统药物 Digestive System Agents 消化系统药物分类 抗溃疡药、助消化药、止吐药和催吐药、胃肠解痉药、泻药和止泻药、肝病辅助治疗药、胆病辅助治疗药 第一节 抗溃疡物 Anti-ulcer Agents 胃溃疡的成因图 胃酸分泌示意图 抗胃溃疡药的分类 抑制攻击因子的药物 –抗酸药 –抑制胃酸分泌药 –抗微生物药物?? 加强保护因子的药物 –粘膜保护药 各类抗胃溃疡药物 一、抗酸药 各类抗胃溃疡药物 二．抑制胃酸分泌药 –抗胆碱能药物 –H2受体拮抗剂 –抗胃泌素药 –质子泵抑制剂 各类抗胃溃疡药物 三．粘膜保护药 –枸椽酸铋钾 –硫糖铝 各类抗胃溃疡药物 四．抗微生物药物 –长期以来，医学界认为： 胃内几乎是无菌的 –1982年发现幽门寄生的螺杆菌 –找到大多数慢性十二指肠及胃溃疡的病因 根除该菌可治疗消化性溃疡 电镜下幽门螺杆菌 抗微生物药物 一、H2受体拮抗剂 H2-Receptor Antagonist 西咪替丁 甲氰咪呱 泰胃美 发现 组胺的作用 –在20世纪40年代，发现 –涉及变态反应，损伤和胃分泌的生理调节 抗组胺药物 有效地减弱组胺的许多反应 –抗过敏疾病 –(现在把这批抗组胺药叫作H1受体拮抗剂) 但不能拮抗胃部组胺对胃酸分泌的促进作用 H1受体和H2受体 人们猜想： –存在组胺