针刺治疗乳腺增生病辨证和治疗机理研究201568资料.ppt

* 模型组（1）x5000 模型组（2）x10000 * 针治组（1）x5000 针治组（2）x10000 * 2.患者性激素研究 （1）患者血清E2含量结果：MGH患者血清E2显著高于健康人（P＜0.01），针刺后显著降低。 * 3.模型大鼠性激素研究 （1）针刺对乳腺增生大鼠垂体FSH、LH和PRL的影响 大鼠垂体性激素检测结果表（X±S n=8） 注：*与A组比较p0.01，△与B组比较p0.01；☆与A组比较p＞0.05 组 别 FSH（mIU/ml） LH（mIU/ml） PRL（ng/ml） A组 7.73±0.74 15.11±1.07 16.12±2.78 B组 10.36±0.99* 10.46±1.98* 24.21±4.43* C组 8.48±0.56△☆ 15.91±1.08△☆ 16.05±1.85△☆ * 4.针刺对MGH模型大鼠乳腺组织雌、孕激素及其受体的影响 （1）针刺对MGH模型大鼠乳腺组织雌、孕激素的影响 各组大鼠血清E2、P含量及其比较（x±s） 注：与A组比，△p＜0.05,△△p＜0.01;与B组比，*p＜0.05,**p＜0.01；与C组比，☆p＜0.05。下同 结果提示：针刺可调节（降低）外源性乳腺增生大鼠体内雌激素—雌二醇和孕酮含量。 组别 n E2（ng/ml） n P(pg/ml) A组 7 3.41±2.03 9 24.61±23.31 B组 10 19.50±16.41△ 10 26.97±10.65 C组 8 7.19±3.89△* 10 47.68±32.64 D组 8 3.08±1.06*☆ 10 35.13±34.57 * （2）各组大鼠乳腺组织ER、PR阳性表达积分比较（x±s） 结果提示：针刺可抑制雌二醇受体（ER）和孕酮受体（PR）的阳性表达，使乳腺组织对雌激素的敏感性降低，从而减弱雌激素在靶细胞的生物学效应而发挥治疗作用。 组别 n ER PR A组 10 3.2±1.55 　3.8±0.42 B组 10 5.2±0.44△△ 5.7±0.48△△ C组 10 4.7±0.48△△ 4.1±0.32** D组 10 3.9±0.32**☆ 3.3±1.25**☆ * 上表说明，大鼠血清FSH、PRL含量模型组极显著高于空白组(P0.01)，针刺组极显著低于模型组(P0.01)；LH含量模型组极显著低于空白组(P0.01)，针刺组极显著高于模型组(P0.01)；各指标针刺组与空白组均无显著性差异（P0.05）。 针刺治疗后MGH大鼠血清FSH和PRL含量均明显降低，LH含量升高。 表明针刺不仅可够有效调节MGH大鼠卵巢性激素，对垂体性激素的分泌也有较好的调节作用，针刺治疗MGH的主要作用途径可能是通过下丘脑—垂体—卵巢轴实现的。 * 5.患者免疫学研究 （1）细胞免疫（淋转、活性和总E-花结形成率)结果:针刺可提高MGH患者淋巴细胞转换率、活性和总E-花结形成率。 (2)体液免疫：针刺对患者体液免疫中IgG、IgA、IgM无明显影响。 （3)针刺治疗前后患者血清IL-2含量:治疗前、后（电）针刺组分别为184.26±0.67 KU/L和7.50±1.10 KU/L，对照组分别为184.10±0.69KU/L和6.69±1.45 KU/L，治疗后两组含量均提高明显(P＜0.01)，但组间无差异(P＞0.05)。（电）针刺提高患者血清IL－2含量，无特异性。 * 乳癖病诊断、辨证与治疗 张卫华 2012年9月21日 * 概 述 病因病机 辨病、辨证分型及主证 临床治疗方法 临床疗效 针刺治疗机理 * 一、概 述 1.现代医学： 乳腺增生（Mammary Gland Hyperplasia，MGH）是一种与内分泌功能紊乱密切相关的疾病，临床主要特征为周期性乳房胀痛并伴有肿块。病理上以乳腺腺泡、导管上皮细胞以及结缔组织增生为基本变化。 发病率：约占育龄妇女的10-20%,占全部乳房病的首位，约为75% ，发病高峰为30～40岁。一般病程较长，反复发作。近年来随着生活节奏的加快和工作压力的增大,发病率呈明显上升趋势。其中非典型增生为癌前病变，癌变率为10%左右，为健康妇女的1.4～1.5倍。 * 2.中医 对于本病的文献记载，始见于《诸病源候论·乳结核候》：“足阳明之经脉，有从缺盆下于乳者，其经虚，风冷乘之，冷折于血，则血肿……冷则核不消,又重疲劳动气而生 ”。后在《千金方》、《外台秘要》、《外科大成》等医书中均有载述。 乳癖的提出