中西医结合治疗运动神经元病的思路概述.ppt

2、临床表现：ALS临床以上、下运动神经系统受累为主要表现，包括肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤及肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性等 3、病因: 遗传因素：目前已经发现了十多种与ALS发病相关的突变基因，其中最常见的是超氧化物歧化酶1基因（SOD1），其次是FUS（肉瘤融合基因）和TARDBP（TAR DNA结合蛋白基因 ），这三种基因与大部分ALS相关 环境因素：包括重金属、杀虫剂、除草剂、外伤、饮食以及运动及居住地区等。但是总体来讲，这些因素之间缺乏联系，而且它们与ALS的发生是否存在必然联系以及它们导致ALS发生的机制也有待进一步证实 慢病毒感染：可能与脊髓灰质炎病毒有关，但未发现相关病毒与抗原抗体 自身免疫：曾检出多种抗体和免疫复合物。但是原发还是继发，与自身免疫的关系无定论 5、诊断标准： ALS的诊断分级：（1）临床确诊ALS：通过临床或神经电生理检查，证实在4个区域中至少有3个区域存在上、下运动神经元同时受累的证据。（2）临床拟诊ALS：通过临床或神经电生理检查，证实在4个区域中至少有2个区域存在上、下运动神经元同时受累的证据。（3）临床可能ALS：通过临床或神经电生理检查，证实仅有1个区域存在上、下运动神经元同时受累的证据，或者在2或以上Ⅸ域仅有上运动神经元受累的证据。已经行影像学和实验室检查排除了其他疾病 6、ALS的治疗常用药物： (1)利鲁