肌肉骨骼系统疾病总结.docVIP

疾病 名称 病因 临床表现 辅助检查 治疗原则 护理问题 护理措施 健康教育 颈椎病 后天（年龄、急慢性损伤）是主要因素；先天（C4-5、C5-6、C6-7） 颈椎型——疼痛、麻木；牵拉试验和压头试验阳性 脊髓型——最严重，束胸感；踩棉花步态；腹壁、提睾、肛门反射减弱；hollfman征、髌阵挛、babinski征阳性 椎动脉型——眩晕 交感神经型——复杂症状，中年妇女多发（感觉、运动、反射） X线；CT、MRi、椎动脉造影 1非手术治疗——颌枕带牵引 手术治疗——前路、后路；前路术后1-3天易发生呼吸困难：出血、喉头水肿、损伤神经、植骨脱落 疼痛；躯体活动受限；知识缺乏；潜在并发症：呼吸困难；焦虑 非手术治疗 1）基础护理：休息与运动；体位 2）专科护理：颌枕带牵引（间断/持续）； 2.手术治疗：术前体位指导；器官推移训练；颈部功能锻炼 术后护理：前路手术患者术后1-3天观察呼吸；保护切口，防止植骨脱落 肩周炎 同上 肩部疼痛，并放射，夜间尤甚；肩关节僵硬，活动受限（外展、外旋、后伸） X线；CT、MRI 非手术治疗为主，急性期制动，热疗；慢性期，理疗推拿 疼痛；躯体活动障碍；自理缺陷 1肩关节功能锻炼（爬墙、滑车带臂、垂臂外旋）2.热疗缓解疼痛 腰椎间盘突出症 同上（L4-5、L5-S1） 感觉：腰痛及坐骨神经痛; L5受损——小腿前外侧及足背内测; S受损—