西南三省市妇幼生综合评价研究.pdf

中文摘要 目的利用西南三省市妇幼卫生保健项目资料，选择科学合理的综合评价 方法，对三省市进行项目实施效果评价，为评估妇幼卫生保健工作提供科学依 据；寻找符合数据特点的统计分析方法，分析三省市孕产妇及5岁以下儿童死 亡率的主要影响因素，为同类资料的研究提供方法学参考。 方法1采用有时序多指标决策的灰色关联分析法，对三省市妇幼卫生保 健项目实施效果进行综合评价。2根据资料具有误差自相关性、异方差性、多 重共线性和变量间伴随关系具有迟滞性等特点，将多变量时间序列分析和时间 序列的生态学纵向分析，应用于妇幼卫生保健影响因素的探讨。 结果l有时序多指标决策综合评价结果显示：多层次关联度值重庆市最 高(o。700)，四川痿位居第二，云南省最小。2多因素时问序列分析显示：产 后访视率、新法接生率、住院分娩率和人均国民生产总值是孕产妇死亡率的主 要影响因素。新法接生率、人均国民生产总值、贫因孕产妇扶贫覆盖率和贫困 儿童扶贫覆盖率则是5岁以T)L童死亡率的主要影响因素。3三省市资料的 GAM分析结果显示：产前检查率、产后访视率是孕产妇死亡率和5岁以下儿 童死亡率共同的非线性影响因素。 结论1三省市中重庆市项目实施效果较好，这与单项指标的描述分析获 得的总体印象相吻合。2影响因素分析提示：妇幼保健服务对妇幼健康水平的 影响作用是明显的，经济发展水平和医疗扶贫计划的实施对孕产妇死亡率和5 岁以下儿童死亡率均有影响作用，但在三省市的表现并不相同。 关键词 妇幼卫生保健 综合评价 多变量时间序列分析 广义相加模型 有时序多指标决策的灰色关联分析 时间序列的生态学纵向分析 Abstract on Assessment011 Maternal Study andChild Comprehensive Health in Three Project Provinces theeffect Objectives ofMaternalandChildHealth inthree Assessing Project statisticalmethodfor on provinces，exploringappropriate factors influencing andchild tO maternal order scientificbasesfor assessment health，in provide project andarefefencemethodstosimilarstudies． 1The Methodsrelative for attribute degree decision analysismultiple making Wasusedto withtimeseries assessthe The of