2013-2-26胡淑霞血培养标本的采集重点.pptVIP

血培养标本的采集 胡 淑 霞 学习目的 使临床医务人员正确掌握血培养标本采集、运送的方法，以保证标本检测的准确性，提高阳性率，指导临床。 正确合理用药，提高治疗效果。 血培养采集SOP—定义 将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上，在一定温度、湿度等条件下，使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别，从而确定病原菌的一种人工培养法。 血培养采集SOP—指征 1. 发热 ＞38℃ ； 低温＜36℃ 2. 寒战 3. 白细胞增多（ ＞ 10×109/L，特别有“核左移”） 4. 粒细胞减少 5. 血小板减少 6. 皮肤、粘膜出血 7. 昏迷 8. 多器官衰竭 9. 血压降低 10. 呼吸加快 血培养采集SOP—时间 1．尽可能在抗菌药物使用前 2．下次用药前采集 3．寒战和发热初起时采血可提高培养阳性率 4．怀疑血流感染时应尽早采血，无需体温超过39℃才抽血 血培养采集SOP—数量 推荐采集2-3套血培养(同时或间隔） 感染性心内膜炎或金黄色葡萄球菌菌血症应在48-96 小时重复培养 血培养采集SOP—方法 手卫生： 洗手或手消毒 准备血培养瓶： 1、破损？保质期？ 2、75%酒精消毒瓶塞，60s， 3、如穿刺时间过长，血标本注入血培养瓶之前应重新消毒血培养瓶橡皮塞。 血