高精度PCR技术在肝病诊疗中的价值解读.pptVIP

高灵敏度丙肝RNA检测 病毒学反应 定义 SVR (持续病毒学应答 ) 治疗停止后24周血清HCV-RNA检测阴性(50 IU/mL) RVR (快速病毒学应答 ) 治疗4周时，HCV RNA 转阴 (50 IU/mL) EVR (早期病毒学应答 ) cEVR (完全EVR) 治疗12周时，HCV RNA转阴（低于检测低限(50 IU/mL） pEVR (部分EVR) 治疗12周时，HCV RNA 阳性，但是相对于治疗前基线下降 ≥2 log10 非EVR (非早期病毒学应答 ) 治疗12周时，HCV RNA 下降2 log10 值 病毒学应答的检测及定义 摘自2012年《EASL临床实践指南：丙肝病毒感染管理》 高灵敏度丙肝RNA检测 治疗开始第4周、12周和24周进行血清病毒载量测定有助于调整治疗方案；（这些时间点发生HCV RNA病毒消失直接与SVR呈正比 ） 必须要进行治疗结束后病毒学应答和治疗结束24周的SVR评估； 非合并肝硬化而达到SVR患者，治疗后48周和96周要检测ALT和HCV RNA，以确保ALT正常同时血清病毒呈阴性； 可能出现疾病复发：患者达到了治疗结束时的病毒学应答(治疗结束时血清 HCV RNA病毒未检出)，但是随后病毒学指标恶化，未达SVR。 标准治疗方案的复发率介于15%-25%，数值的变化取决于治疗期间HCV RNA转