ACS抗凝治疗的指南—羊镇宇K解读.pptVIP

2011年ESC非ST段抬高ACS诊治指南明确指出：普通肝素勿与依诺肝素交叉使用。 * 2011年ESC非ST段抬高ACS诊治指南： 磺达肝癸钠（2.5mg/日 皮注）在抗凝作用上具有最佳的疗效-安全性。 PCI术前使用磺达肝癸钠患者，PCI手术时应使用普通肝素（85IU/kg，或60IU/kg，联用GP Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,根据ACT调整；）。 * 皮下注射依诺肝素后4,6,10小时静脉添UFH(70IU/kg)均导致ACT无法探查的过度抗凝 添加UFH后抗Xa水平超过治疗范围 ACT处于治疗范围 Drouet L,et al.Am Heart J.2009 Aug;158(2):177-84. In NSTE-ACS patients pre-treated with enoxaparin,……Crossing over to another anticoagulant during PCI is strongly discouraged—III,B —P26,28 European Heart Journal 2011 Sep 21. [Epub ahead of print] Circulation. 2011;124 2011年ESC非ST段抬高ACS诊治指南 2011ACCF/AHA/SCAI Guideline for PCI Patients treate