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- 约 58页
- 2016-11-05 发布于湖北
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体力劳动者的养生保健 腰椎在不同的姿势所承受的压力 体力劳动者的体质特点 体力劳动者以筋骨肌肉活动为主,特征是消耗能量多,体内物质代谢旺盛,局部筋骨肌肉长时间处于紧张状态,可能引起劳损。 《素问·宣明五气篇》中说:“久视伤血,久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋。”所以,劳动者注意劳动条件和环境,根据不同情况采取相应的办法进行保健。 体力劳动者常见的症状是疲劳和急慢性软组织损伤 疲劳是劳动或运动到一定程度的时候,人体就会产生工作能力暂时降低的现象。 疲劳是一种生理现象,对人体来说又是一种保护性机制。? 软组织损伤 指人体运动系统、皮肤以下骨骼之外的组织所发生的一系列急性挫伤或(和)裂伤,包括肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神经、血管的不同情况的损伤。这些组织受到外来或内在的不同致伤因素的作用,造成组织破坏和组织生理功能的紊乱而产生损伤。 软组织慢性损伤的分类 1.软组织慢性损伤 包括肌、肌腱、腱鞘、韧带和滑囊的慢性损伤。 2.骨的慢性损伤 主要指在骨结构较纤细及易产生应力集中部位的疲劳骨折。 3.软骨的慢性损伤 包括关节软骨和骨骺软骨的慢性损伤。 4.周围神经卡压伤 神经本属软组织结构,因其功能特殊,损害后表现及后果与其他软组织损伤不同,故单列为一类。 腰肌劳损 腰部肌及其附着点筋膜、甚或骨膜的慢性损伤性炎症,为腰痛常见原因。 病因及病理 躯干在负重活动时,位置越低所承受的重量越大,故腰部受力最大也最集中。 躯干的稳定性主要在于脊柱,当脊柱的结构失稳时,起辅助稳定作用的腰背肌将超负荷工作,以求躯干稳定。长期如此,肌肉即产生代偿性肥大、增生。 长期弯腰工作者,腰部肌持续呈紧张状态,使小血管受压,供氧不足、代谢产物积累,刺激局部而形成损伤性炎症。 部分病人也可因急性腰部外伤治疗不当,迁延而成慢性腰肌劳损。 临床表现 无明显诱因的局部疼痛:酸胀痛,休息缓解,劳累后加重 固定压痛点:肌肉起止点或神经肌肉结合点,压迫后疼痛减轻 可能有脊柱后突、侧突或长期坐位、弯腰工作史 治疗 (一)理疗、推拿、按摩 (二)自我保健疗法 (三)药食同补 (四)适当锻炼 (五)科学地休息和睡眠 (六)合理用脑健身 (一)腰部推拿手法 取穴:命门、肾俞、气海俞、大肠俞、八髎、秩边 手法:滾法、弹拨法、按压法、揉法、拍法、擦法 (一) 腰部推拿手法 1.揉法? 按揉背腰部,用双掌同时从上至下按揉背腰部,边按边揉,反复3~5遍,需要较大力度时可用双手从叠按揉,速度均匀,做完一侧在做另外一侧。?按揉时力度不要太大,以免损伤肋骨。 2.拨法 弹拨足太阳膀胱筋(后正中线旁开1点5寸和3寸,共4条),用拇指腹弹拨背部两侧足太阳膀胱筋,用力由轻到重,要从上到下弹拨。?如要加大力量也可双手拇指重叠或肘尖弹拨,重复操作3~5次。 (一)腰部推拿手法 3.按法 按压足太阳膀胱筋。双手重叠按呀背部足太阳膀胱筋,按3~5次,操作时按摩师身体稍向前倾。力度要适宜,做这个手法时速度要稍稍缓慢。 4.滚法 滚脊柱两侧,按摩师用单手握空拳,滚被按摩者脊柱两侧。从上至下操作,整个过程约1~2分钟,滚动时速度要均匀,不能有摩擦感。 (一)腰部推拿手法 5.拍法 拍打背腰部,拍打约1~2分钟,拍打腰部时力量要轻,用力过重会导致肾出血。 6.按法 按揉肾俞、命门、气海俞、大肠俞、关元俞、八髎、秩边,操作时间约1~3分钟。 (一)腰部推拿手法 7.擦法 搓擦肾俞穴和命门穴,按摩师一手扶住被按摩者的臀部,另一个手放在被按摩者的肾俞穴和命门穴,做快速搓擦,速度要均匀,力度要适宜,擦热后稍做停留,让热度渗入渗出到体内,再继续搓擦,时间约1~3分钟。 8.推法 直推背腰部,按摩事用双手掌直推被按摩者背腰部,要以掌跟为重点,从肩部直推到腰底部,反复3~5次,最后减轻力度以结束背腰部的操作。 (二)腰部运动和自我按摩 腰部运动 转胯运动 取站立姿势,双手叉腰,拇指在前,其余四指在后,中指按在肾俞穴上,吸气时,将胯由左向右摆动,呼气时,由右向左摆动,一呼一吸为一次,可连续做8-32次。 俯仰健腰 取站立姿势,吸气时,两手从体前上举,一直举到头上方,手心向前,手指尖朝上,呼气时,弯腰两手触地或脚。连续做8-32次。 旋腰转脊 取站立姿势,两手上举至头两侧与肩同宽,拇指尖与眉同高,手心相对,吸气时,上体由左向右扭转,头也随着向右后方扭动,呼气时,由右向左扭动,一呼一吸为一次,可连续做8-32次。 自我按摩 腰部按摩 两手相互搓热后,成半握拳状,掌指骨节抵于脊柱正中,手背紧靠两侧腰肌,上下擦揉,直至腰部发热。不拘次数和时间,随时均可。 轻叩命门 两手半握拳,以拳眼处轻叩两侧肾俞穴及命门穴。叩打时力量要轻,并交替进行。 推搓尾闾 先将两手擦热
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