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- 2016-11-05 发布于湖北
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健康教育 腹股沟斜疝 定义 是由腹腔内某一器官或组织连同腹壁膜,经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出所形成,是最常见的外科疾病之一。发生在腹股沟区的的腹外疝,统称为腹股沟疝。常见的腹股沟疝包括腹股沟直疝和腹股沟斜疝,其中以斜疝最多见。斜疝以婴幼儿及老年人发病率最高。 病因 腹壁强度降低和腹内压增高是腹外疝发病的两个主要原因。 腹壁强度降低 发生腹外疝的局部腹壁均为强度减弱的区域,主要包括外伤、感染和年老或肥胖所致肌萎缩等 腹内压力增高 慢性咳嗽,便秘,排尿困难(如前列腺增生症),腹水,妊娠,举重等是引起腹内压增高的常见原因。 此外,当人站立时腹股沟所承受的腹内压力比平卧时增加三倍,故腹外疝多发生于此区域。 临床表现 易复性斜疝 肿块常在站立,行走,咳嗽或用力时出现,平卧休息或用手将肿块向腹腔推送,肿块可向腹腔回纳而消失 难复性斜疝 主要特点是疝块不能完全回纳,同时可伴胀痛。 嵌顿性疝 多发生于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时。表现为疝块突然增大,伴有明显疼痛,平卧或用手推送不能使之回纳。肿块张力高且有明显触痛。可伴有腹痛,恶心,呕吐,便秘,腹胀等机械性肠梗阻的临床表现。症状严重,需及时处理。 较窄性疝 多较严重,疼痛减轻而肿块存在者,不可轻易认为是病情缓解。严重者可发生脓毒症。 腹股沟疝一般均应尽早施行手术治疗 1、传统疝修补 (1)疝囊高位结扎术 (
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