循环系统疾病护理.pptVIP

循环系统疾病护理 山西省人民医院心内二区 张志霞 循环系统疾病常见症状体征 心源性呼吸困难 心源性水肿 胸痛 心悸 心源性晕厥 学习内容 病情观察 用药护理 病情观察 生命体征观察 呼吸频率、节律、深度、血氧饱和度、肺部呼吸音 脉率、脉律，心率、心律 血压 病情观察 评估心脏功能 水肿、体重的变化 消化道症状：胃肠道及肝淤血引起腹胀、纳差、恶心、呕吐 少尿及肾损害症状 呼吸困难伴随的症状 心电监护观察 心电监护发现下列心电变化应立即报告医生： 频发室早、多源室早、成对室早、R-on-T型室早 陈发性或持续室性心动过速、尖端扭转性室速 过缓的心率（＜45次/分）、窦性停搏、Ⅱ度Ⅱ型或Ⅲ房室传导阻滞、Q-T间期延长 在心电监护中需要紧急处理的心律失常 窦性心动过缓或窦性静止伴低血压。 II 一III 度房室传导阻滞伴心脏或脑缺血症状。 心室率快的心房扑动或心房颤动。 室上性心动过速伴低血压。 复杂性室性早搏。 室性心动过速。 心室扑动或心室颤动 恶性心律失常 当心律失常严重影响血流动力学，或由于各种因素致心电不稳定，使某些原来并不影响血流动力学的心律失常进一步恶化。患者有严重症状，甚至危机生命，需要迅速积极抢救治疗。 动态监测表明，发生心室颤动或心脏停搏之前常出现心脏自律性或传导性异常. 恶性心律失常常见类型 危险性室性早