慢性阻塞性肺疾病急性加重期.pptVIP

慢性阻塞性肺疾病急性加重期 呼吸内科 胡丹丹 床号：12 姓名:高会侠 性别:女 年龄:64岁 职业：农民 主诉:因“慢性咳嗽、咳痰、气喘30年，加重伴双下肢浮肿2周余”入院 诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期 呼吸衰竭 冠心病 肺心病 心力衰竭 四史 现病史：患者30年前开始出现慢性咳嗽、咳痰、活动后气喘不适，常于天气转凉或受凉后加重，每年均有发病，迁延不愈，曾多次于我科住院治疗，经相关检查后诊断为“慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，肺心病”，经抗炎平喘对症治疗可好转。随病程进展后气喘呈逐渐加重趋势，近2年患者缓解期亦有稍动即喘，需长期家庭氧疗，日常生活不能完全自理。本次发病，患者2周余前出现咳嗽加重，咳黄痰，胸闷、气喘加重，活动后明显，夜间不能平卧，伴四肢水肿，自服止咳药物（具体用药不详），效果不佳，且近3-4天患者出现痰血不适，遂来我院就医， 既往史：既往无“肝炎、肺结核”史。有“冠心病、心肌梗死、心功能不全、呼吸衰竭”史。否认“高血压病、糖尿病”史。无食物、药物过敏史。 个人史：出