高压氧治疗临床应用.pptVIP

高压氧治疗的临床应用 凡超过一个标准大气压的压力成为高气压。在超过一个标准大气压环境下吸纯氧成为高压氧（hyperbaric oxygen）；所需的特殊设备称为加压舱；舱内所加压力称为附加压，附加压加常压称为绝对大气压（atmosphereabsolute，ATA）。病人在高于一个ATA的环境里吸入100%的氧治疗某种疾病的过程则称为高压氧治疗（ hyperbaric oxygen therapy，HBOT）。自上个世纪60年代以来，HBOT已广泛应用于临床，并作为某种疾病的特殊治疗方式和手段，它具备常压环境下一般吸氧所不能达到的治疗作用。 一、高压氧治疗的作用机理 1、有效提高血氧张力，改善组织供氧能力。 常压下血中的物理状态溶解的氧还达不到结合氧的2%，在2个ATA的HBO下，脑组织和脑脊液的氧张力分别增加约7-8倍，3个ATA的HBO下则增加10-20倍，体内组织氧的储备量也随之增加数倍。 2、减轻神经组织的水肿，促进毛细血管的再生 人脑皮层毛细血管静脉端在常压空气下氧的弥散半径约30μm，在3个ATA氧下，脑皮层毛细血管氧的弥散半径约增至100μm。在2ATA氧下，大脑血流量减少30%，颅内压下降40%。脑血流量减少使血液水分向组织渗透减少，可减轻脑组织水肿。 3、促进神经细胞增殖和髓鞘以及轴索再生 有人将7d龄的幼鼠行单侧颈动脉结扎，持续低氧（8%）2h，在缺血缺氧后3h