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第25章 其他治疗 中山大学 蒋宁一 核素其他治疗 第一节 ?射线敷贴治疗 一、原理 利用半衰期足够长且产生足够能量纯β射线的核素作为外照射源紧贴于病变部位，通过β射线的电离辐射生物效应，导致病变局部组织细胞出现： ①形态改变：如核固缩、核溶解、核碎裂、胞质内空泡形成、线粒体破碎、溶酶体破坏、细胞膜通透性改变或消失等； ② 功能改变：如细胞活力迟钝、发生凋亡、生长抑制、道谢紊乱、繁殖能力降低、分泌机能减低或停止。从而达到治疗目的。 二、适应证和禁忌证 适应证 （1）病变较局限的慢性湿疹、牛皮癣、扁平苔藓、神经性皮炎； （2）毛细血管瘤、鲜红斑痣、瘢痕疙瘩； （3）口腔黏膜白斑和外阴白斑； （4）角膜和结膜非特异性炎症、溃疡、翼状胬肉、角膜移植后新生血管等眼部疾病； （5）浅表鸡眼、胼胝、寻常疣、尖锐湿疣； （6）产后乳腺炎、甲沟炎、汗腺炎、血栓静脉炎、皮肤癌； 禁忌证 （1）日光性皮炎、复合性湿疹等过敏性疾病； （2）泛发性神经皮炎、泛发性湿疹、泛发性牛皮癣。 三、治疗方法 1.敷贴器 32P敷贴器 化学式是Na2H32PO4，32P半衰期14.3d，发射纯β射线，最大能量1.71MeV，组织内最大射程8mm，来源容易，制造简单，一般是自制。 90Sr-90Y敷贴器 90Sr半衰期28.5y，发射纯β射线，最大能量0.546MeV平均