护士对于癌症患者的作用分析报告.pptVIP

化疗药物的不良反应 化疗药物的不良反应 癌症患者的疼痛 疼痛的定义：是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质的或潜在的组织损伤。是人类最常见的痛苦之一，是癌症患者最难忍受的症状之一。 癌痛现状： 世界卫生组织预计，到2020年，全球每年还将新增2000万癌症患者 癌症的死亡率占总死亡人口的1/4，列死因第一位。且癌症发病率还在不断上升。 据WHO统计：晚期癌症患者中50%以上有疼痛，30%会出现严重的剧烈疼痛。 全球有350万的癌痛患者得不到及时处理，在中国每天有100万的癌症患者遭受疼痛折磨。 癌症疼痛是一个世界性的普遍问题。 评估疼痛程度的分级法(1) 简易疼痛强度分级法(VRS) 0级： 无痛 1级(轻度)：虽有疼痛但可忍受，能正常生活，睡眠不 受干扰 2级(中度)：疼痛明显，不能忍受，要求服用止痛剂，睡眠受到干扰 3级(重度)：持续的剧烈难以忍受的疼痛，必须用止痛剂，睡眠受到严重干扰，可伴有植物神经紊乱或被动体位 评估疼痛程度的分级法(2) 视觉模拟法(VAS、划线法) 评估疼痛程度的分级法(3) 数字分级法(NRS) 7岁以下儿童或认知障碍成年人的疼痛评估 Wong-Baker 面部表情量表 WHO癌症三阶梯止痛治疗原则 按阶梯给药 口服给药 按时给药 个体化给药 注意具体细节 癌症疼痛的护理 1、评估患者的疼痛强度，并保持连续记录 2、请患者和家属选择合适的疼痛评估工具，指导正确使用疼痛强度评估标尺 3、掌握正确的给药途径，指导患者正确使用止痛药。常见给药途径如下： 口服给药：最方便，经济。 经皮用药：透皮贴剂。 直肠给药：无法口服者。 舌下含化：适用于胃肠道功能障碍，不能吸收 肌肉注射：应避免用。 连续静脉注射：输液泵，快，有效性高。 硬膜外给药：止痛时间长，用量较少，副作用少。 癌症疼痛的护理 4、 掌握止痛药物应用要点 口服、按时、按阶梯、个体化、注意细节。 5、 了解各阶梯药物代表药物及主要副作用 6、 指导患者和家属正确应用非药物疗法 物理、心理疗法容易操作、副作用小、耗费少。护理中应鼓励患者充分表达疼痛感受，并教会患者及家属缓解疼痛的技巧，如松驰、节律呼吸、分散注意力、指导意想等。 7、组织患者进行信息交流和集体咨询，鼓励患者积极参与疼痛治疗中。 8、恰当应用舒适护理技术 例如提供良好的睡眠环境，如柔和的灯光，关好门窗减少噪音等。 肿瘤患者疼痛的健康教育 1.请严格遵医嘱按时给药，勿自行调节止痛药剂量及给药时间。 2.分散注意力缓解疼痛。 3.持续性疼痛采用腹式呼吸。 4.使用止痛药期间，可能出现以下不良反应： ①便秘??遵医嘱按时服用缓泻剂。 ②恶心、呕吐??用药初期可发生，一般4-7天内可缓解。 ③镇静??用药初期可出现嗜睡现象，发现异常及时通知。 ?5.勤更换卧位，保持会阴部清洁，防止压疮。 祝： 生活愉快,早日康复！谢谢！ 1、使用营养素非但不会促进肿瘤细胞的生长，反而抑制其生长。 * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts 肿瘤患者化疗期间健康教育 消化道反应的护理 1、厌食：饭前散步，少量多餐，进高蛋白，高热量食物，食物多样化，创造一个优美舒适安静的进食环境，两餐之间饮用蛋奶饮料。 2、味觉改变：在食物中加入各种调味品，吃自己喜欢吃的食物。 3、恶心呕吐：少量多餐，避免饱食感，尽量在晚饭时不喝水不喝汤，进餐前后一小时尽量少喝水或饮料，细嚼慢咽，低脂饮食，饮料中不加糖，温度宜低。 4、口干：禁烟酒，适量饮水，进少量酸性食物，以刺激唾液分泌。 5、口腔炎：忌食刺激性食物，禁烟酒，不用过多调味品，尤其是盐，进少渣软食及凉食，如有剧烈疼痛，可在饭前用局麻药。 6、腹泻：禁食产气和易引起腹泻的食物，如碳酸饮料，玉米，卷心菜，豆类及糖类，禁食油腻食物及乳制品，少渣低纤维，纠正水电解质平衡失调。 7、便秘：选用高纤维食物，多食蔬菜水果，多喝水，每日至少2000ml左右，适当活动，顺时针按摩腹部。 肿瘤患者化疗期间健康教育 在接受化疗期间，定时进行血细胞数计数和骨髓检查 保持室内空气新鲜，定时通风 如白细胞低下，应避免与感冒患者接触 陪客限制一人，必要时戴好口罩，穿隔离衣 （放化疗后，病人身体较弱，需要休息，而陪人多，走