儿童生长发育解析：.pptVIP

浅谈“儿童生长发育” 关注孩子的未来 关注孩子的身高 就是 矮小—影响孩子的生活质量 未来生活质量 求学 工作 婚姻 心理问题 自卑 抑郁症 为什么矮小儿童越来越多？ 家长重视度提高 社会竞争的加剧 认识观念的误区 爱之罪——家长常见误区 身高不光是受遗传影响，各种后天疾病，例如生长激素缺乏症都会影响孩子身高。 随着生活水平的提高，性早熟越来越多，也会让孩子长不高。 我和他妈都挺高， 孩子不可能矮！ 爱之罪——家长常见误区 晚长也是有可能的------体质性青春期延迟； 但是一定要及时检查，排除疾病； 错过最佳的治疗时机------追悔莫及。 我的孩子就是晚长， 我当年就是这样！ 爱之罪——家长常见误区 保健品中很多添加了性激素，拔苗助长 矮小是疾病，应当到正规医院去检查治疗 我为了孩子长高，花了不知道多少钱买各种增高产品！ 身高如何增长？ 影响生长板有关激素 刺激因子： 甲状腺素、 性激素、 维生素D、 甲旁腺激素 生长激素 生长激素是促进骨骼线性增长的唯一激素！ 抑制因子： 糖皮质激素 身高的监测------帮助你掌握孩子的生长发育 怎样正确测量孩子的身高？ 怎样比较孩子的身高是否正常？ 最好正规医院检查，排除疾病 健康成长，科学长高 遵守医嘱，积极治疗 3岁以上儿童身高测量： 立位身高赤足免冠，背靠立柱，脚后跟、臀、双肩同立柱接触， 立正姿势，眼平视，手下垂，足跟靠拢，脚间45度，头板轻轻滑下，接触头顶时读数。 注意减少误差: 同时间、同测量仪器和同一测量人。 身高测量的正确方法 标准差法： 身高低于同种族、同年龄和同性别平均身高的-2个标准差 百分位法 年生长速率低于4～5 cm。 怎样评判矮小？ +2个 +1个 标准 -1个 -2个 身材高大 中等 矮小 97 ------ 75 ------ 50------ 25 ------ 3 身材高大 中等 矮小 中国儿童正常身高参考值 中国儿童正常生长曲线 我国（北京市）0～18岁正常男、女孩身高百分位曲线图（1995年） 孩子身高不矮—— 也不能掉以轻心 实际年龄 骨 龄 ≠ 现在身高水平 成人身高水平 ≠ 骨龄代表了什么？ 骨骺融合的骨龄图 骨骺未融合的骨龄图 骨龄就是骨的年龄，代表了骨成熟度； 一般摄左手X线片，了解其腕骨、掌骨、指骨的发育。 骨龄与生长潜力 骨龄与生长潜势 BA 完成 FH% 生长潜势 剩余 GV 岁 女 男 cm cm/ 年 11 90.6 80.4 15-16 8 12 92.2 83.4 10-12 5-6 13 96.7 87.6 4-5 3-4 14 98.0 92.7 3-4 2 男 + 5 ~ 10 成人终身高降低 现在身高正常 甚至偏高 骨龄超前 生长高峰提前出现 骨骺提前融合 性早熟 ---------让我们一起关注！ 关注性早熟 小于9岁时 出现睾丸发育 小于8岁时 出现乳房发育 女性乳房分期 性早熟分类 中枢性(真性)性早熟 (促性腺激素释放激素依赖性) 特发性中枢性性早熟：病因未知(女孩占CPP的80%-90%以上 ) 继发性中枢性性早熟：中枢性器质性病变导致 外周性(假性)性早熟 (促性腺激素释放激素依赖性) 不完全性(部分性)性早熟: 乳房早发育 肾上腺功能早现 阴毛早现 单纯性初潮 中枢性性早熟的诊断依据 第二性征提前出现(女童8岁，男童9岁),并按照正常发育程序进展； 血清促性腺激素水平升高达青春期水平: 促性腺激素基础值： LH ＞3.0-5.0IU/L ，提示性腺轴已启动。 GnRH激发试验 峰值 ：LH ＞12IU/L（女孩）, ＞