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- 2016-04-11 发布于重庆
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第二版临床护理技术规范部分试题
第二章 护理评估
第三章 患者入院/转床(院)/出院护理
支持生理功能的护理
第六章 支持内环境稳定的护理
第七章 给药法
引流管护理
第十章 急救护理技术
第十一章 安全护理
第十二章 医院感染防控技术
第二章 护理评估
第一节:护理评估原则
1、在护理评估工作中,护士应遵循 整体护理责任制 ,按照护理程序开展护理工作。建立“基于证据的”和“以改善患者结局为导向的”护理实践活动。(P3新)
2、任何护理技术操作及护理措施的实施都必须从 评估 开始。(P3新)
3、评估前应做好充分准备,结合患者病情和个体特征,确立 评估目标 、明确 评估重点 、跟进 评估结果 。(P3新)
4、评估应体现 整体性 ,关注患者的生理病理指标的同时,关注环境、社会、家庭、心理因素、医疗资源可及性等。(P3新)
5、评估应具有专科性和前瞻性,预知 潜在问题 和 并发症。(P3新)
6、评估的内容和重点包括:患者的疾病和并发症护理相关的 主诉 、 症状 、体征 、 体格检查 、实验室和影像学检查结果。(P3新)
7、 评估 贯穿于患者住院的全过程,贯穿于技术操作全过程。(P3)
8、入院的首次护理评估与记录应在 8小时 内完成,随病情和治疗进展动态评估。(P3不同点)
9、评估的对象包括:患者 、家属(照顾者)(P3新)、操作者 、
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