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第二章 体外循环的设备和原理体外循环的历史 最初人工循环是1812年Le Gallois从兔颈动脉灌注兔脑。自1848年到1853年Brown Sequard 发现将黑的静脉血暴露于空气中并震荡可以变成红色的动脉血，于是进一步用它来灌注独立的大脑标本。最早的鼓泡式氧合器就是Shroder在1882年同样利用空气与血液混合的原理来制作的。而两年以后Von Frey和Gruber 则发明了膜式氧合器，它避免了空气和血液在气泡的表面相接触。 1900年，Howell和他的同事们发现了肝素可以抗凝的特性，于是体外循环过程中就没有了凝血的风险。 最早在临床上应用体外循环是在1953年由Massachusetts医院的John Gibbon医生进行的，他们成功的修补了一例房间隔缺损的女性病人。1955年明尼苏达大学的C Walton Lillehei医生和其他人在经历了多次失败后仍然坚持发展这项技术和设备。 鼓泡式氧合器是在1956年被Rygg引入。经过这些年的和发展早已不像最早的设备了，他们可以用完就扔掉了。整个氧合器的发展简史见表2.1。 非膜式氧合器 1937 Gibbon 肺滤过氧合 1951 Dennis/Bjork 旋转屏或碟式氧合器 1955 Lillehei/Dewall 最早