马应龙系列产品治疗痔急性发作的临床体会教案分析.ppt

马应龙系列产品 　　治疗痔急性发作的临床体会 上海市中医院　　张鑫麟（主任医师） ２００７年４月 痔急性发作 　诊断标准：　　　 　　　通过内窥镜检查确认患者有痔静脉曲 　张，痔疮发作时间在48 h以内；临床表现为肛门疼痛、肿胀、出血、脱垂等症状和体征。 　　　 一、一般资料 　　　　　实验组：３５例，男１８例，女１７例，年龄18～64岁。对照组：3５例，男l８例，女1７例，年龄18～64岁。两组患者的性别、年龄、病种大致相同。 　　　临床主要症状突然出现肛门肿胀、疼痛、出 　血、脱垂等均采用1975年全国首届中西医结合防治肛门直肠疾病会议制定的诊断标准，并做了统计学处理。 二、治疗方法 1、药物来源 　实验组：马应龙麝香痔疮膏、麝香痔疮栓和地奥 　　　　　司明片均系武汉马应龙药业集团股份有 　　　　　限公司产品。 　对照组：黛柏膏是上海市中医院自制药，痔疮栓 　　　　　是深圳大佛药业生产 ，片剂采用安慰剂 　　　　　做对照。 三、疗效判定 痊愈：便后无出血、无脱垂、肛镜检查痔粘膜恢复正常，痔萎缩消失。 显效：便后无出血、无脱出，痔核红肿明显消退，肛镜检查痔粘膜轻度充血，痔核变小。 好转：便后仍有少量出血，伴轻度脱出、肛镜检查痔粘膜轻度充血。 无效：症状和体征无改善，甚至加重。 　　　治疗组用药第一天肿胀、疼痛减轻，第二天肿胀、疼痛明显减轻。治疗一周３５例病人总有效率9１．４％。 　　　对照组用药第三天肿胀，疼痛减轻，第四天肿胀，疼痛明显减轻。治疗一周3５例病人总有效率７４．３％。 痔急性发作——疼痛改善 痔急性发作——肿胀改善 痔急性发作——结论 　　　结合患者的评价表明，给药组患者的急性症状(出血、肛门不适、疼痛、分泌物、直肠炎)改善程度比对照组大(P≤0.0１)。在症状总的改善方面，治疗第2天，即可见治疗组优于对照组，第3～7天期间，任何时间点的治疗作用更加明显(P0.01)。 患者使用新规格产品，一次性挤出全部药膏，正好达到单次使用剂量，剂量准确，确保疗效； 每次一支，用后丢弃，避免交叉感染； 配置薄型卫生护垫，用药后不会污染内衣。 　　马应龙---中国治痔领域的领导者 　　马应龙---治痔系列产品专业化生产企业 　　马应龙---愿为您提供专业化的服务 地址：武汉南湖周家湾100号 市场部电话：027公司传真：027 * * 治疗组： ３ 、口服地奥司明3片，每日2次，治疗4天， 然后减为口服2片，每日2次，治疗3天。 １ 、将1支马应龙麝香痔疮膏，由肛缘挤入肛内，边挤边退至肛外； ２ 、将1粒马应龙痔疮栓纳入肛内； 每日二次， 早晚各一次 患者取侧卧位 ２、用药方法 对照组： 　　　　　用药方法同治疗组． 四、结果 74.3% 9 8 14 4 35 对照组 0.01 91.4% 3 9 18 5 35 治疗组 Ｐ值 总有效率 无效 好转 显效 痊愈 总例数 　 临床疗效比较 ２７ １8 0 １0 ２0 ３0 ４0 治疗组 对照组 治疗第3天出血停止（病例） 治疗组 4.9 7 0 1 2 3 4 5 6 7 治疗组 对照组 出血平均持续时间（天） 治疗组 对照组 痔急性发作——出血改善 对照组 治疗前 一周后 治疗产品分析 马应龙麝香痔疮膏 马应龙地奥司明片 麝香痔疮栓 马应龙麝香痔疮膏 ２．５克＊５支 在原处方中加入三七、五倍子等药，加强了止血消肿作用，止血效果好； 颠茄流浸膏改善微循环，止痛效果好； 珍珠、炉甘石具有清热解毒、生肌收口作用，可用于痔疮术后创面愈合． 马应龙麝香痔疮栓 禁忌：清光眼患者禁用 　马应龙 地奥司明片 　　增强静脉张力 　　促进淋巴回流 　　改善微循环 明显改善急、慢性痔疮的水肿、疼痛、出血症状 独特的微粒化技术 提高肠道吸收能力，增强药效 安全，无生殖毒性 孕妇可用