【医学课件】温疫类温病.pptVIP

医学下载吧 * 第十章 瘟疫类温病 * 温疫类温病主要证治 * 湿热疫疠之邪 邪遏膜原 清浊相干 邪郁中焦 疫困脾土 疫漫三焦 邪传阳明 正衰邪恋 暑燥淫热疠气 卫气同病 邪传阳明 疫毒充斥气营血 正气欲脱 * 【证候】发热恶寒，无汗或有汗，头痛项强，肢体酸痛，口渴唇焦，恶心呕吐，腹胀便结，或见精神不振、嗜睡，或烦躁不安，舌边尖红，苔微黄或黄燥，脉浮数或滑数。 【辨证要点】 发热恶寒，腹胀便结，舌红苔黄。 【分析】本证见于暑燥疫,病机：暑燥疫毒侵袭卫气。 【治法】表里双解 【方药】增损双解散。 荆芥穗、防风、薄荷叶、蝉蜕；黄连、黄芩、连翘、栀子、羌黄、桔梗；僵蚕、白芍、当归；石膏；滑石；调胃承气汤（大黄、芒硝、甘草） 一、卫气同病 * 【证候】初始憎寒而后发热，后但热不寒，昼夜发热，日晡益甚，头疼身痛，脉不浮不沉而数，舌苔白厚腻如积粉，舌质红绛。 【辨证要点】憎寒发热,头身疼痛,舌红绛,苔白如积粉。 【分析】本证见于湿热疫,病机：湿热疫毒郁遏膜原。 【治法】透达膜原，疏利化浊 【方药】达原饮。 槟榔、厚朴、草果；知母、白芍；黄芩；甘草 二、邪遏膜原 * (1)秽浊内盛，选加藿香、苍术、菖蒲、六一散等辟秽化浊渗泄之品。 (2)疫毒游溢诸经，当随经引用，以助升泄：如溢于少阳，见胁痛、呕而口苦加柴胡；溢于太阳，见腰背项痛加羌活；溢于阳明，见目