急诊应急预案分析报告.pptVIP

急诊科应急预案及告知程序 急诊科：张丽丽 2013-12-01 急性心肌梗死并心律失常时的应急预案及程序 应急预案： 急性心肌梗死合并室性心动过速时，医护人员立即通知医生的同时，嘱患者绝对卧床休息，持续氧气吸入流量3-4升/分，给予心电监护，建立静脉通道。 遵医嘱给予利多卡因50-100mg静推，必要时5-10分重复使用，直至室速控制或总量达300mg。而后以1-3mg/min的速度静滴维持48-72小时。 准备好器械和药物，如除颤仪、注射器、镇静剂等，药物治疗无效、无禁忌症时，可行同步直流电复律。 发生心室颤动时，立即行非同步直流电除颤，如不成功，可重复除颤，最大能量为360J。 密切观察心率、心律、血压、呼吸的变化，及时报告医生，采取措施。 患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员应： 安慰患者和家属，对行电复律患者，擦净胸部皮肤。 抢救结束后，及时准确的记录抢救过程。 程序： 立即抢救→通知医生→继续抢救→观察生命体征→告之家属→记录抢救过程 过敏性休克的应急预案及程序 应急预案： 患者一旦发生过敏性休克，立即停止引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。 立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30分钟再皮下注射或静脉