医疗机构疾控工作规范化管理自评及验收申请教案分析.doc

医疗机构疾控工作规范管理验收申请表 申请单位 （盖章） 责任人 申请日期 联系人 联系电话 申请 湖口县 卫生局： 根据《江西省乡镇卫生院疾病控制规范化管理考核方案》和《湖口县乡镇卫生院疾病控制规范化管理考核方案》要求，我单位经过规范管理、积极落实了各项疾病预防控制工作，对照考核标准，完成了自查自评工作，自评分为 分，初步达到考核要求。 现申请验收。 附件 2011年XX医院疾病控制工作规范管理自评报告 验收单位意见 （盖章） 年 月 日 附件： 2011年XX医院疾病控制工作规范管理自评报告 为贯彻落实《江西省卫生服务能力建设工程实施方案（2011－2013年）》，进一步加强和完善我院疾病预防控制职能，规范我院公共卫生科室设置和工作职责，实现医疗机构疾病控制工作规范化管理的目标，根据《江西省乡镇卫生院疾病控制规范化管理考核方案》和《湖口县乡镇卫生院疾病控制规范化管理考核方案》的要求，我院对2011年的疾病控制工作进行了一次自评，现将自评结果报告如下： 一、自查内容 组织管理、业务培训、健康教育、预防接种、传染病报告、疫情处置、结核病艾滋病管理、传染病监测等8个方面的工作内容。 二、基本情况 （一）组织管理 1、组织体系建设。建立健全了疾病预防控制工作管理体系，成立疾控工作领导小组，由院长兼任组长（见XX文件）。根据相关要求，成立了突发公共卫生事件应急处置、传染病疫情报告管理、霍乱防控、结核病防制及手足口病等专项工作领导小组（见XX文件）。疾病控制工作管理领导小组2011年召开了X次疾控相关工作专题办公会议（见会议记录、签到，不少于2次），研究解决我乡疾病预防控制工作中存在的问题，及时完成上级部门安排的其它各项疾病预防控制工作。与县疾控中心建立健全了工作联动机制，指定了XXX为联络人（见XX文件）。疾病控制工作管理领导小组将传染病防控各项工作纳入医疗机构科室目标任务考核。建立了自查自究和奖惩机制，每月定期开展相关检查工作，年终进行1次综合性检查（见每月自查资料和本院的年终考核资料）。 2、制度预案建设。建立健全了传染病疫情信息监测报告和管理、肠道门诊工作制度及隔离消毒制度、医院感染监测制度、传染病预检分诊制度、死亡信息报告管理制度、肺结核病人转诊制度、急性职业病管理、居民健康档案管理制度等各项规章制度和传染病暴发事件和聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程等（见制度汇编）。制定完善了XX突发公共卫生事件应急预案、艾滋病职业暴露应急预案、医院感染事件应急预案、核事故和辐射事故卫生应急预案等，编织了工作规范和操作流程（见预案、规范、操作流程汇编）。 3、科室人员配置。设立了独立的公共卫生科（见XX文件），且增挂公共卫生管理科铭牌，明确了科室、人员的工作职责，配备X名专职人员，X名兼职人员，其中X人为公共卫生医师，公共卫生科岗位占全院岗位的X%。公共卫生科配备了电脑X台、打印机X台、电话X台，有网络、资料档案柜等必备办公设备和办公场所。公共卫生科每年年初负责制定了疾病预防控制工作计划，年终书写了工作总结（见2011年的疾病预防控制工作计划或要点、年度工作总结，装订成册）。 （二）业务培训 1、2011年开展了疫情报告和管理、医院感染、传染病预检分诊、性病艾滋病知识等X次疾病控制相关知识培训（2011年的培训资料，有签名、培训内容、培训记录、考核、培训小结，装订成册）。2011年新聘人员X名，新聘人员在上岗前都参加由县卫生局组织的岗前培训（见培训合格证或通报）。 2、积极参加疾控中心组织的业务培训，并接受业务指导（培训通知与阅批记录，培训记录、心得或培训回单位的汇报记录）。 （三）健康教育 1、按照规定开展了传染病防治法、艾滋病、结核病、免规、控烟、肝炎、狂犬病等X次重大传染病卫生宣传日的宣传活动。（见近3年的宣传活动记录，有计划或方案、有总结，能提供影像资料，不少于6次，装订成册）。 2、为居民提供了健康教育资料：结合医改，向辖区居民提供了12种健康教育资料（有原始健康教育资料、发放记录）。 3、设置了宣传教育专栏：设有宣传栏X个（不少于2个），各村卫生室均设宣传栏X个（不少于1个），及时更新X次宣传内容（2011年宣传栏至少6期宣传内容底稿、图片，汇集成册）。宣传内容有艾滋病、结核病等重大传染病防治知识；主要为老人、孩子、学生、妇女、农民工、流动人口等重点人群开展了宣传教育。 4、2011年针对主要健康问题和健康主题共开展了公共健康咨询活动和举办健康知识讲座X次（2011年度计划、总结；每次记录、照片等，不少于9次）。 （四）预防接种 1、2011年全乡新生儿童数为X