体格检查考试复习分析报告.doc

体格检查考试复习 1、请为患者测量血压。 2、请对患者进行全身一般状态检查。 3、请对患者进行皮肤弹性检查。 4、请触诊头颈部淋巴结 5、请触诊腋窝淋巴结。 6、请触诊滑车上淋巴结。 7、请进行直接、间接对光反射检查 8、请进行调节、辐辏反射的检查 9、请进行眼球运动的检查 10、对患者的耳部进行检查（不包括听力检查） 11、请检查患者有无副鼻窦压痛 12、请对患者的口腔、咽、扁桃腺进行检查，并说出扁桃腺肿大的分度。 13、请判定患者的气管有无偏移。 14、请视诊及听诊甲状腺，并说出如何鉴别肿大的甲状腺及其他颈前包块？ 15、请分别从正面及背面触诊甲状腺，并说出甲状腺肿大的分度。 16、请检查患者的颈部血管及肝颈反流征，并说出何谓颈静脉怒张？ 17、请检查患者有无胸膜摩擦感。 18、请听诊患者有无胸膜摩擦音。 19、请演示胸廓活动度（正面，背面）的检查。 20、请在正面及背面触诊检查患者的触觉语颤。 21、请进行肺间接叩诊（正面及背面） 22、请在右侧锁骨中线、腋中线、肩胛线上分别叩出肺下界及肺下界活动度，并说出它们的正常值。 23、请进行听觉语音检查（正面及背面）。 24、请听诊患者的呼吸音是否正常。（正面及背面） 25、请触诊患者的心尖搏动。 26、请触诊患者有无心脏震颤。 27、请触诊患者有无心包摩擦感。 28、叩出心脏的相对浊音界，并说出心浊音界的正常范围。 29、请进行心脏听诊检查，并说出如果听到杂音，应对杂音进行那几方面的描述？ 30、说出腹部视诊的内容，并请演示腹壁静脉曲张时如何判定其血流方向。 31、请触诊检查腹部有无包块。 32、请对患者进行腹壁紧张度、有无压痛反跳痛的触诊。 33、请检查上、中输尿管点有无压痛。 34、请演示麦氏征检查法。 35、请演示Murphy’s征检查法 36、请进行肝脏触诊，并说出如触及肿大的肝脏，应对其进行那几方面的描述？ 37、请进行脾脏触诊，并说出如何测量肿大的脾脏。 38、请检查患者有无液波震颤。 39、请叩诊确定肝的上下界。 40、请叩诊检查患者腹部有无移动性浊音。 41、请检查有无肝脏叩击痛 42、请腹部听诊检查有无震水音。 43、检查患者有无肋脊点、肋腰点压痛 44、请检查患者有无肾叩痛 45、对患者进行脊柱检查，确定脊柱有无侧弯。 46、请进行直接间接叩诊确定患者有无脊柱扣击痛。 47、请对患者进行肌力肌张力检查，并说出肌力的分级。 48、请引出肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射，膝反射，踝反射，腹壁反射、并说出它们所对应的脊髓节段。 49、请示意5项病理反射，并说出它们的阳性表现。 50、请做出三项脑膜刺激征，并说出它们的阳性表现。 体格检查考试复习 1、请为患者测量血压。 病人应保持安静、测量前应休息五分钟以上,测量前30分钟禁止吸烟饮咖啡等，排空膀胱。 打开血压计开关，检查水银柱是否与0点平齐。 肘部与心脏右心房放在同一水平（坐位时平第四肋软骨、卧位时平腋中线）。 患者裸露右上臂并外展45°，束带褶理平顺整齐，下缘应距肘 2 — 3cnm ，应松紧适宜，一般以伸进一指为宜。橡皮带不应褶叠。 检查者先于肘窝处触知肱动脉搏动，再将听诊器体件置于肱动脉上，不宜将体件塞在袖带下，轻压听诊器体件。用橡皮球将空气打入袖带，待动脉音消失再继续注气使水银柱再升高 20—30 毫米汞柱左右，开始缓慢（2—6mmHg/s）放气，听到第一个声音时水银柱所表示之刻度即为收缩压，继续放气使水银柱继续下降，待音调突然明显消失时即是舒张压（个别声音部消失者，可采用变音值作为舒张压并加以注明）。 相隔2分钟重复测量，重复测量时应使水银柱下降到“0”后再向袖带内打气。取两次读数的平均值记录。如果两次测量的收缩压或舒张压相差〉5mmHg，则相隔2分钟后再次测量，取三次读数的平均值。 解下袖带，整理好后放入血压计内。向右侧倾斜血压计约45°，使水银柱内水银进入水银槽内后关闭开关。 2、请对患者进行全身一般状态检查。 全身一般状态检查内容包括：发育、体型、营养、意识状态、面容与表情、体位、步态。 3、请对患者进行皮肤弹性检查。 检查者以左手握住病人右腕，将其上臂轻度外展，右手拇指与食指捏起病人手背/前臂内侧处皮肤，片刻后松手，观察皮肤皱折平复的情况。 4、请触诊头颈部淋巴结 双手指滑动触诊耳前、耳后、乳突区淋巴结。 请被检者将头转向右侧，用右手指触诊枕骨下区的枕后淋巴结。 头部还原，检查者双手指尖在颈后三角沿斜方肌前缘和胸锁乳突肌后缘触诊颈后淋巴结。 翻掌，用双手指在颈前三角区，先沿胸锁乳突肌前缘触诊颈前淋巴。 然后让被检者头稍低向左侧，检查者左手扶住头部，右手指尖分别触摸颌下、颏下淋巴结。同法触摸右侧颌下淋巴结。 被检者头部稍前屈，用双手指尖在锁骨上窝由浅部逐渐触摸至锁骨后深