微生物感染的诊断与防治摘要.pptVIP

第十三章 微生物感染的诊断与防治 取样部位 不同疾病、不同时期取不同部位标本 如流脑病人取CSF、血液或出血瘀斑；伤寒病人在病程1～2周内取血液，2～3周时取粪便。 尽可能取病变明显部位的材料 取局部病变标本，不可使用消毒剂，必要时以无菌生理盐水冲洗，拭干后取材。 早期采集 采集时间最好是病程早期、急性期或症状典型时，且必须在抗菌药物使用前，否则这份标本在分离培养时要加入药物拮抗剂。 尽快送检、冷藏运送 一般标本采集后最好在2h内送检，大多细菌可4℃冷藏运送、特殊（如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌）需保温立即送检。 粪便标本中杂菌多，常置于甘油缓冲盐水保存液中。 2、分离培养（isolation and cultivation）： 所有标本均应作分离培养获得纯培养后进一步鉴定，根据不同要求选用不同培养基。 分离培养比直接涂片镜检阳性率高，但需时较久；大多细菌16～24h，结核杆菌需4～8w。 分离培养是微生物学诊断的金标准。 分离培养　isolation and cultivation 分离培养是微生物学诊断的金标准，是最可靠的传统诊断技术。 （图为普通孵箱） 厌氧箱 厌氧袋 3、生化试验 各种细菌所